老是手麻脚麻怎么回事
老是手麻脚麻可能由生理性因素、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑卒中、腕管综合征等原因引起，可通过改善生活习惯、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确诊断后进行针对性处理。
一、生理性因素
长时间保持同一姿势或局部受压，可能导致肢体血液循环不畅，引发短暂性手麻脚麻。这种情况通常与不良生活习惯有关，例如趴着睡觉压迫手臂、跷二郎腿影响下肢血流。改善措施包括定时改变姿势、进行肢体伸展活动、避免穿着过紧的衣物、注意肢体保暖促进血液循环。一般无须特殊治疗，通过调整生活方式症状多可自行缓解。
二、颈椎病
颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，导致手部麻木症状。颈椎病通常与长期低头工作、颈部劳损等因素有关，常伴有颈部僵硬、疼痛、头晕等症状。治疗需遵医嘱使用营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片，配合非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊缓解炎症。物理治疗如颈椎牵引、超短波治疗有助于减轻神经压迫。
三、糖尿病周围神经病变
长期高血糖损伤周围神经微血管，可引起对称性手足麻木，呈现手套袜套样分布。该病变与血糖控制不佳、糖尿病病程长有关，可能伴发针刺感、灼热感等异常感觉。治疗重点在于严格控制血糖，遵医嘱使用降糖药如盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片，同时应用神经修复药物如依帕司他片、硫辛酸胶囊。患者需定期监测血糖，保持足部护理预防溃疡。
四、脑卒中
脑部血管阻塞或破裂出血可能损伤感觉神经通路，导致突发性肢体麻木。脑卒中危险因素包括高血压、动脉粥样硬化、心房颤动等，常伴随单侧肢体无力、言语含糊、面部歪斜等症状。急性期治疗需遵医嘱使用溶栓药物如阿替普酶注射液、抗血小板药如硫酸氢氯吡格雷片，配合神经保护剂如丁苯酞软胶囊。康复期进行物理治疗、作业治疗帮助功能恢复。
五、腕管综合征
腕部正中神经在腕管内受压可引起手部麻木，常见于拇指、食指和中指。该病与手腕重复性动作、甲状腺功能减退等因素有关，夜间症状可能加重，伴有关节活动受限。轻症可遵医嘱使用消炎镇痛药如布洛芬缓释胶囊、局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液。重症需考虑腕管松解术等手术治疗解除神经压迫。
出现持续性手麻脚麻应避免自行诊断，须及时至神经内科就诊完善肌电图、影像学检查。日常生活中注意保持正确坐姿，避免长时间重复性手部动作，工作间隙适当活动肢体。饮食方面保证均衡营养，适量补充B族维生素，控制油盐糖摄入。进行适度有氧运动如散步、游泳促进血液循环，寒冷天气注意肢体保暖。定期监测血压血糖，保持情绪稳定，避免过度焦虑加重症状。
