总是牙龈肿痛怎么引起的

总是牙龈肿痛可能由牙菌斑堆积、食物嵌塞、精神压力、智齿冠周炎、牙周炎等原因引起，可通过口腔清洁、调整饮食、缓解压力、药物治疗、牙周治疗等方式改善。

一、牙菌斑堆积

牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌性生物膜，长期堆积会刺激牙龈组织，引发炎症反应，导致牙龈红肿、疼痛甚至出血。这与日常口腔清洁不彻底密切相关，例如刷牙方法不当、未使用牙线清洁牙缝等。改善措施主要是加强日常口腔卫生维护，建议采用巴氏刷牙法，每日至少刷牙两次，每次不少于两分钟，并配合使用牙线或牙缝刷清洁牙齿邻面。定期进行口腔检查和洁牙，清除牙结石，能有效预防和控制牙龈炎症。

二、食物嵌塞

进食后食物残渣，尤其是纤维性食物，容易嵌入牙齿之间的缝隙或龋洞内。这些嵌塞物若未被及时清除，会在局部发酵产酸，并成为细菌滋生的温床，持续压迫和刺激牙龈，导致局部牙龈红肿、胀痛，严重时可引发急性龈乳头炎。改善措施包括饭后及时漱口，使用牙线或冲牙器仔细清理牙缝。对于因牙齿排列不齐、牙齿邻面龋坏或修复体不密合导致的长期食物嵌塞，建议咨询牙医进行针对性处理，如补牙、调整修复体边缘等。

三、精神压力

长期处于紧张、焦虑或疲劳等高压状态下，可能导致人体免疫力下降，口腔内菌群平衡被打破，致病菌活跃度增加。同时，精神压力大时，部分人可能出现夜间磨牙或紧咬牙关的习惯，这会过度增加牙周组织的负担，间接诱发或加重牙龈的炎症和肿痛。改善措施侧重于心理调适和减压，例如通过规律运动、培养兴趣爱好、保证充足睡眠等方式放松身心。必要时可寻求专业心理咨询。对于有磨牙症的患者，牙医可能会建议佩戴颌垫以保护牙齿和牙周组织。

四、智齿冠周炎

智齿冠周炎是阻生或萌出不全的智齿牙冠周围软组织发生的炎症，可能与智齿萌出空间不足、局部清洁困难导致细菌感染有关。通常表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛剧烈，可放射至耳颞部，伴有张口受限、吞咽疼痛，严重时面部肿胀、发热。治疗需在医生指导下进行，急性期以控制感染、缓解症状为主，可遵医嘱使用抗菌药物如甲硝唑片、阿莫西林胶囊，并使用复方氯己定含漱液漱口。待炎症消退后，应根据智齿具体情况决定是否需拔除。

五、牙周炎

牙周炎是累及牙龈、牙周膜、牙槽骨等牙周支持组织的慢性感染性疾病，可能与牙菌斑中的特定细菌、宿主免疫反应以及吸烟等全身或局部风险因素有关。其症状除牙龈反复肿痛、出血外，常伴随牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动甚至脱落。治疗是一个系统过程，基础治疗包括龈上洁治、龈下刮治和根面平整，彻底清除菌斑和牙石。在此基础上，可能需遵医嘱使用辅助药物，如米诺环素软膏局部置入牙周袋，或口服盐酸多西环素片。对于中重度牙周炎，可能还需进行牙周手术治疗。

预防和缓解牙龈肿痛，关键在于建立并维持良好的口腔卫生习惯，包括正确有效的刷牙、使用牙线、定期洁牙。饮食上注意营养均衡，适量补充维生素C，避免过食辛辣刺激性食物。保证规律作息，管理好自身情绪和压力。一旦出现牙龈反复或持续肿痛，特别是伴有出血、溢脓、牙齿松动等症状时，应及时就诊于口腔科，由专业医生明确诊断并进行规范治疗，避免延误病情导致牙周组织不可逆的损害。