膀胱阴道瘘的症状

膀胱阴道瘘的症状主要有漏尿、会阴潮湿、尿路感染、阴道炎症、下腹疼痛等。膀胱阴道瘘是指膀胱与阴道之间存在异常通道，导致尿液从阴道漏出。

1、漏尿

漏尿是膀胱阴道瘘最典型的症状，表现为尿液不自主地从阴道流出。患者在站立、行走或增加腹压时漏尿可能加重。漏尿量可多可少，严重时可能持续不断。漏尿会导致患者生活质量下降，需要频繁更换卫生护垫或尿布。

2、会阴潮湿

由于尿液持续从阴道漏出，患者会阴部常处于潮湿状态。长期潮湿可能引起会阴皮肤浸渍、发红甚至溃烂。潮湿环境还容易滋生细菌，增加感染风险。患者常感到会阴部不适，需要经常清洁以保持干燥。

3、尿路感染

膀胱阴道瘘患者容易发生尿路感染，表现为尿频、尿急、尿痛等症状。由于尿液异常通道存在，细菌容易从阴道进入膀胱。反复尿路感染可能导致肾盂肾炎等严重并发症。尿常规检查常可发现白细胞和细菌。

4、阴道炎症

尿液持续刺激阴道黏膜可导致阴道炎症，表现为阴道分泌物增多、异味、瘙痒等症状。阴道pH值改变可能破坏正常菌群平衡。长期炎症刺激可能导致阴道黏膜增生或溃疡。妇科检查可见阴道壁充血、水肿等表现。

5、下腹疼痛

部分膀胱阴道瘘患者可能出现下腹部隐痛或不适感。疼痛可能与局部炎症、感染或组织粘连有关。疼痛程度因人而异，通常在活动或排尿时加重。严重疼痛可能提示存在其他并发症，需要进一步检查。

膀胱阴道瘘患者应注意保持会阴部清洁干燥，避免剧烈运动增加腹压，穿着透气棉质内裤，减少咖啡、酒精等刺激性饮品摄入。建议及时就医明确诊断，医生可能会建议进行膀胱镜检查或影像学检查。治疗方法包括保守观察、留置导尿管或手术治疗，具体方案需根据瘘管大小和位置决定。术后需定期随访，监测排尿情况和伤口愈合。