房颤发生的三大机制是什么

房颤发生的三大机制，分别是心房结构异常、心房电活动异常以及多子波折返等。

1.心房结构异常

高血压或肥胖等心脏外因素、炎症刺激、房性心动过速的重塑、肾素-血管紧张素系统活化等均有可能会造成心房结构异常。此时心房会发生纤维化变化，造成心房扩张、缺血、浸润以及肥大，诱发房颤发作。

2.心房电活动异常

房性心动过速的重塑、遗传变异或者自主神经系统活化等原因，可能会造成心房电活动异常。此时心房异质性会明显增加，传导速度减慢，动作电位时程不应期明显缩短，自律性增加，而且异常的细胞内钙离子会转运，促使房颤发作。

3.多子波折返

多子波折返通常存在3~5个，会在心房内形成折返性的房颤机制。这种电波折返可以位于心房内的各个部位，需要通过心内电生理来寻找。