腿和脚麻是怎么回事

腿和脚麻可能由生理性因素、神经受压、糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出症、脑血管疾病等原因引起，可通过改善生活习惯、药物治疗、手术治疗等方式缓解。腿和脚麻是指下肢出现针刺感、麻木感或感觉减退的现象，多与神经功能异常有关。

一、生理性因素

长时间保持同一姿势或腿部受压可能导致暂时性腿脚麻木。这种情况通常与血液循环暂时受阻或神经短暂受压有关，表现为麻木感在改变姿势或活动后很快缓解。日常护理包括避免久坐久站、适时活动下肢、注意保暖促进血液循环。一般无须特殊治疗，通过调整生活习惯即可改善。

二、神经受压

坐骨神经受压或局部神经卡压可能引起腿脚麻木。神经受压可能与腰椎问题、梨状肌综合征等因素有关，通常表现为单侧下肢放射性麻木、疼痛或无力等症状。治疗需针对病因，如物理治疗缓解压迫，严重时需手术解除压迫。药物可选用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，但须遵医嘱使用。

三、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能导致糖尿病周围神经病变，引发双腿对称性麻木。此种麻木多从足端开始向上发展，可能伴有灼痛感或感觉迟钝。治疗重点在于控制血糖，使用胰岛素注射液或二甲双胍片等降糖药物。针对神经病变可选用依帕司他片、硫辛酸胶囊等药物，同时需定期监测血糖和神经功能。

四、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出压迫神经根可引起腿脚麻木，常伴有腰痛。此种麻木多沿坐骨神经路径分布，可能伴随腿部肌力下降。治疗包括卧床休息、物理治疗，药物可选用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等消炎镇痛药，严重时需考虑椎间盘摘除术等手术治疗。

五、脑血管疾病

脑梗死或短暂性脑缺血发作可能导致单侧肢体麻木，包括腿脚部位。此种麻木往往突然发生，可能伴随言语不清、面部歪斜等症状。治疗需紧急就医，急性期可采用溶栓治疗，后期使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，配合康复训练恢复功能。

出现腿脚麻木时应注意观察伴随症状，避免长时间保持同一姿势，适当进行下肢活动促进血液循环。饮食方面可增加B族维生素摄入，如全谷物、绿叶蔬菜等。若麻木持续不缓解、范围扩大或伴随肌力下降、大小便障碍等症状，应及时前往神经内科或骨科就诊，通过肌电图、影像学检查明确病因，遵医嘱进行针对性治疗。日常需控制慢性疾病，避免神经损伤加重。