脚脖子疼不敢下地怎么回事

脚脖子疼不敢下地可能由踝关节扭伤、骨关节炎、痛风性关节炎、韧带损伤、骨折等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、踝关节扭伤

踝关节扭伤是最常见的原因，多因行走时足部内翻导致外侧韧带拉伤。表现为局部肿胀、皮下淤血、按压疼痛。急性期需立即停止活动，采用冰敷减轻肿胀，弹性绷带加压包扎固定。可遵医嘱使用云南白药气雾剂、双氯芬酸钠凝胶等外用药物。

2、骨关节炎

中老年人多见，与关节软骨退化有关。晨起时关节僵硬，活动后疼痛减轻但久站加重。X线可见关节间隙变窄。治疗包括减少爬楼梯等负重活动，关节腔注射玻璃酸钠，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。

3、痛风性关节炎

血尿酸升高导致尿酸盐结晶沉积在关节，常于夜间突发剧痛伴皮肤发红发热。需低嘌呤饮食，急性期服用秋水仙碱片，缓解期用苯溴马隆片促进尿酸排泄。发作期间需严格卧床抬高患肢。

4、韧带损伤

运动时急停变向易造成距腓前韧带撕裂，表现为关节稳定性下降、抽屉试验阳性。轻度损伤可用踝关节支具固定4周，完全断裂需手术缝合。康复期需进行平衡垫训练恢复本体感觉。

5、骨折

高处坠落等暴力可能引起内外踝骨折，CT检查可见骨折线。无移位骨折用石膏固定6周，移位明显需切开复位钢板内固定。术后早期进行足趾活动预防血栓，逐步过渡到部分负重训练。

日常应注意选择防滑鞋具，运动前充分热身，肥胖者需控制体重减轻关节负荷。急性疼痛期可每日冰敷3次每次15分钟，疼痛缓解后尝试踝泵运动促进血液循环。若持续疼痛超过1周或出现明显畸形，须立即至骨科就诊排除严重损伤。