老人小腿疼痛怎么回事
老人小腿疼痛可能由肌肉劳损、骨质疏松、下肢动脉硬化闭塞症、腰椎间盘突出症、骨关节炎等原因引起，可通过休息制动、营养补充、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。
一、肌肉劳损
长时间行走、站立或进行不习惯的体力活动，可能导致小腿肌肉过度使用，产生乳酸堆积或轻微拉伤，从而引发酸痛、胀痛感。这种情况通常与明确的体力活动史相关，疼痛在休息后会明显缓解。治疗措施以日常护理为主，包括立即停止引发疼痛的活动，让小腿得到充分休息，在疼痛初期可以进行局部冷敷以减轻肿胀，后期可改为热敷促进血液循环，帮助肌肉恢复。无须特殊药物治疗，注意日常活动量的循序渐进即可。
二、骨质疏松
随着年龄增长，骨量流失加快，骨骼变得脆弱，承重能力下降，可能导致小腿骨骼在正常活动下产生酸痛，尤其在夜间或久坐后起身时明显。这可能与体内钙质和维生素D缺乏、激素水平变化等因素有关。治疗上，除了保证富含钙和维生素D的饮食外，通常需要在医生指导下进行药物干预，例如使用碳酸钙D3片补充钙质，或使用阿仑膦酸钠片抑制破骨细胞活性，减缓骨量流失。同时，适度的阳光照射和负重运动有助于骨骼健康。
三、下肢动脉硬化闭塞症
这是一种血管疾病，由于下肢动脉粥样硬化导致血管狭窄、闭塞，腿部肌肉在活动时因供血不足而产生疼痛，典型表现为间歇性跛行，即行走一段距离后小腿疼痛，休息后可缓解。该病通常与高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病有关。治疗措施包括控制基础疾病，并在医生指导下使用扩张血管、抗血小板聚集的药物，如西洛他唑片、盐酸沙格雷酯片。对于严重血管狭窄的情况，可能需要进行血管介入手术或外科搭桥手术来重建血运。
四、腰椎间盘突出症
腰椎的椎间盘突出可能压迫到支配小腿的神经根，引发放射性疼痛，这种疼痛往往从腰部或臀部开始，沿坐骨神经走向放射至小腿后侧或外侧，可能伴有麻木、无力感。该病可能与长期不良姿势、腰部劳损或退行性改变有关。治疗上，急性期需卧床休息，配合物理治疗如牵引、超短波治疗。药物治疗常包括非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，神经营养药物如甲钴胺片滋养神经。若保守治疗无效，神经压迫严重，则需考虑椎间孔镜髓核摘除术等手术治疗。
五、骨关节炎
膝关节的骨关节炎十分常见，关节软骨磨损、退化会引发膝关节疼痛和活动受限，这种疼痛有时会牵涉或影响到小腿部位，尤其在上下楼梯、下蹲时加重。该病与关节长期负重、磨损以及年龄增长导致的退行性变密切相关。治疗措施包括减轻关节负担，避免爬山、深蹲等加重磨损的活动。药物治疗方面，可遵医嘱使用改善症状的药物如硫酸氨基葡萄糖胶囊，或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部镇痛。对于关节严重畸形、功能丧失的患者，可能需要进行人工膝关节置换术。
当老人出现小腿疼痛时，家属应协助观察疼痛的具体部位、性质、与活动的关系以及是否伴有肿胀、皮肤颜色温度改变等其他症状。日常护理中，应鼓励老人选择柔软、支撑性好的鞋子，避免长时间站立或行走，坐下时可适当抬高下肢促进静脉回流。饮食上注意均衡营养，保证钙和优质蛋白的摄入，如牛奶、豆制品、鱼肉等。天气寒冷时注意腿部保暖，睡前可用温水泡脚并轻柔按摩小腿肌肉。若疼痛持续不缓解、突然加剧、出现单侧腿部明显肿胀或皮肤发紫发凉等情况，须及时陪同就医，明确诊断后进行规范治疗，切勿自行盲目使用止痛药或膏药，以免延误病情。
