腰椎间盘突出的早期症状

腰椎间盘突出的早期症状主要有腰部疼痛、下肢放射痛、活动受限、感觉异常和肌肉无力等。这些症状可能单独或同时出现，通常与椎间盘退变或外力损伤有关。

1、腰部疼痛

早期腰椎间盘突出最常见的症状是腰部钝痛或酸痛，疼痛多集中在病变椎间盘对应的位置。久坐、弯腰或负重时疼痛可能加重，平卧休息后有所缓解。疼痛可能与椎间盘纤维环破裂、局部炎症刺激神经有关。

2、下肢放射痛

当突出的椎间盘压迫神经根时，疼痛可沿坐骨神经向下肢放射，表现为臀部、大腿后侧、小腿外侧或足部的刺痛、灼痛。咳嗽、打喷嚏等腹压增高动作可能诱发或加重放射痛。

3、活动受限

患者常因疼痛而主动限制腰部活动，表现为弯腰、转身困难。严重时可能出现腰部肌肉保护性痉挛，导致腰椎生理曲度变直或侧弯。这种活动受限多与神经根受压引发的反射性肌紧张有关。

4、感觉异常

受压神经根支配区域可能出现感觉异常，如麻木、蚁走感或针刺感。这些症状多出现在小腿外侧、足背或足底，提示相应节段神经根受累。感觉异常的程度与神经受压的严重性相关。

5、肌肉无力

长期神经压迫可能导致支配肌肉的力量减弱，表现为足背屈无力、踮脚尖困难等。L4-L5节段突出常见胫前肌无力，L5-S1节段突出多见腓肠肌无力。肌肉无力提示神经功能已出现实质性损害。

对于腰椎间盘突出早期症状，建议避免久坐久站，保持正确坐姿，睡眠时选择硬板床。可进行游泳、小燕飞等低强度腰背肌锻炼，增强脊柱稳定性。急性期应卧床休息1-3天，疼痛缓解后逐步恢复活动。注意控制体重，减少腰椎负荷，搬运重物时保持腰部直立。若症状持续加重或出现大小便功能障碍，需立即就医排除马尾综合征等严重并发症。