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肺炎内科还是外科

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肺炎属于内科疾病,通常由呼吸内科或感染科诊治。肺炎可能由细菌感染、病毒感染、真菌感染、吸入性损伤或免疫缺陷等因素引起。

1、呼吸内科

呼吸内科是肺炎的主要接诊科室,负责诊断和治疗由细菌、病毒等病原体引起的肺部感染。典型症状包括咳嗽、咳痰、发热胸痛,医生可能通过胸部X光片、血常规和痰培养明确病因。对于细菌性肺炎,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片和头孢呋辛酯片。病毒性肺炎以对症支持治疗为主,重症患者需住院观察。

2、感染科

感染科主要处理特殊病原体导致的肺炎,如结核分枝杆菌、真菌或耐药菌感染。这类肺炎往往伴随长期低热、消瘦等全身症状,诊断需结合结核菌素试验、G试验等特殊检查。治疗结核性肺炎常用异烟肼片、利福平胶囊和吡嗪酰胺片,疗程需持续6个月以上。免疫缺陷患者合并肺炎时,感染科会联合其他科室制定个体化方案。

3、急诊科

当肺炎患者出现高热不退、呼吸困难或意识模糊等急症表现时,需立即前往急诊科。急诊医生会评估血氧饱和度、血压等生命体征,严重者需进行氧疗或机械通气。在稳定病情后,患者将被转至呼吸内科或ICU进一步治疗。急诊科常用药物包括注射用头孢曲松钠、莫西沙星氯化钠注射液等速效抗菌药物。

4、重症医学科

重症肺炎伴多器官功能衰竭的患者需转入重症医学科。这类患者往往需要气管插管、持续血液净化等生命支持手段,治疗团队会通过支气管肺泡灌洗获取精准病原学证据。科室常用到注射用亚胺培南西司他丁钠、注射用伏立康唑等广谱抗感染药物,同时密切监测血气分析和脏器功能指标。

5、儿科

儿童肺炎需由儿科专科处理,常见病原体包括呼吸道合胞病毒、肺炎链球菌等。患儿多表现为喘息、拒奶和呼吸急促,医生通过听诊啰音和胸片检查确诊。治疗首选阿莫西林颗粒、阿奇霉素干混悬剂等儿童剂型药物,家长需注意保持室内湿度并观察患儿呼吸频率。重症患儿可能需住院进行雾化吸入治疗。

肺炎患者应保持充足休息,每日饮水1500-2000毫升以稀释痰液。饮食选择高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、鱼肉粥,避免辛辣刺激食物。居家使用加湿器维持50%-60%空气湿度,定时开窗通风。咳嗽时用纸巾掩住口鼻,痰液需消毒处理后丢弃。恢复期间避免剧烈运动,若出现咯血或呼吸加重须立即复诊。疫苗接种是预防肺炎链球菌感染的有效手段。

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