腰椎间盘突出怎么注意
腰椎间盘突出患者需注意避免久坐久站、控制体重、规范姿势、适度运动及及时就医干预。
1、避免久坐久站
长时间保持同一姿势会加重椎间盘压力,建议每30-40分钟变换体位,起身活动或平躺休息。办公时可使用腰靠垫支撑腰椎,驾驶时调整座椅至腰部有承托感。避免连续伏案工作超过2小时,午休时选择硬板床侧卧。
2、控制体重
超重会增加腰椎负荷,BMI超过24需通过低脂高纤维饮食逐步减重。每日摄入优质蛋白如鱼肉蛋奶,减少精制碳水,增加西蓝花等深色蔬菜摄入。每周进行3-5次有氧运动,单次不超过40分钟。
3、规范姿势
搬重物时应屈膝下蹲而非弯腰,保持腰部直立状态。睡眠选择硬质床垫,仰卧时膝下垫枕,侧卧时双腿间夹薄枕。避免葛优躺、跷二郎腿等不良姿势,坐立时保持耳垂、肩峰、股骨大转子三点一线。
4、适度运动
急性期后可在医生指导下进行游泳、吊单杠等轴向减压运动。每日练习麦肯基疗法中的腰部伸展动作,如俯卧撑起运动。避免羽毛球、高尔夫等扭转性运动,瑜伽需避开深度前屈体式。
5、医疗干预
急性发作时需卧床休息1-3天,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症。出现下肢麻木需进行MRI检查,突出超过6毫米者可考虑椎间孔镜手术。康复期可配合超短波物理治疗,每周2-3次。
日常应避免穿高跟鞋,选择有足弓支撑的平底鞋。注意腰部保暖,寒冷季节可使用暖宝宝贴敷。饮食补充维生素D促进钙吸收,每日晒太阳15-20分钟。出现大小便失禁等马尾综合征表现时须立即急诊处理。建立疼痛日记记录症状变化,定期复查椎间盘回纳情况。