骨折后发烧怎么回事

骨折后发烧可能与感染、血肿吸收、脂肪栓塞综合征、深静脉血栓形成、应激反应等原因有关，可通过物理降温、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。

一、感染

开放性骨折或手术后伤口护理不当可能导致细菌感染，引发发热，常伴有局部红肿、疼痛加剧、脓性分泌物等症状。患者需遵医嘱使用注射用头孢呋辛钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素控制感染，必要时进行清创手术去除坏死组织。

二、血肿吸收

骨折后局部血管破裂形成血肿，机体吸收血肿过程中可能释放致热原，导致吸收热，体温通常不超过38.5摄氏度，无其他感染征象。可通过冰敷减轻肿胀，适当补充水分促进代谢，一般无需特殊药物治疗。

三、脂肪栓塞综合征

长骨骨折后骨髓腔脂肪滴进入血液循环，堵塞肺或脑部血管，出现发热、呼吸困难、意识障碍等表现。需立即吸氧并监护生命体征，使用地塞米松磷酸钠注射液减轻炎症反应，必要时进行机械通气支持。

四、深静脉血栓形成

骨折后长期卧床导致下肢静脉血流淤滞，形成血栓并引发炎症反应，出现发热伴患肢肿胀、皮温升高。需抬高患肢促进回流，遵医嘱使用低分子肝素钙注射液抗凝，穿戴医用弹力袜预防血栓进展。

五、应激反应

严重创伤激活机体免疫系统，释放白细胞介素等炎性介质导致应激性发热，多发生于骨折后24-72小时，体温呈轻度升高。可通过温水擦浴等物理方式降温，保持环境通风，密切监测体温变化。

骨折后发热期间应保持伤口敷料干燥清洁，定期消毒换药防止感染扩散。卧床期间需主动活动未固定肢体，每天进行踝泵练习促进血液循环。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋羹及富含维生素C的新鲜果蔬，避免辛辣刺激食物。若体温持续超过38.5摄氏度或出现寒战、意识改变等情况，须立即就医复查X线片及血常规，排除骨髓炎等严重并发症。