怎么区别痱子和湿疹

痱子和湿疹可通过发病原因、皮损特征、伴随症状等方面进行区别。痱子主要由汗液滞留引起，湿疹通常与过敏或免疫异常有关。

1、发病原因

痱子是因高温闷热环境下汗腺导管阻塞，导致汗液滞留于皮肤表层形成。湿疹的发病机制复杂，可能与遗传性过敏体质、接触致敏物质、皮肤屏障功能受损等因素相关。痱子具有明显季节性，夏季高发；湿疹则可能常年反复发作。

2、皮损特征

痱子表现为针尖至粟粒大小的透明或白色小水疱，密集分布但不融合，常见于颈部、胸背等易出汗部位。湿疹皮损呈多形性，急性期可见红斑、丘疹、水疱，慢性期会出现皮肤增厚、苔藓样变，皮损边界不清且易融合成片。

3、伴随症状

痱子通常伴有明显刺痒感，在凉爽环境中可自行缓解。湿疹瘙痒剧烈且持续，搔抓后可能出现渗出、结痂，严重者可继发细菌感染。痱子患者一般无全身症状，湿疹患者可能合并过敏性鼻炎、哮喘等特应性疾病。

4、发病年龄

痱子可发生于任何年龄，但婴幼儿因汗腺发育不完善更易患病。湿疹多见于过敏体质人群，婴儿期发病者多为特应性皮炎，成人期发病可能与职业接触刺激物有关。

5、治疗原则

痱子治疗以保持皮肤清洁干燥为主，可外用炉甘石洗剂缓解症状。湿疹需根据分期选择治疗方案，急性期可用硼酸溶液冷湿敷，慢性期需使用糠酸莫米松乳膏等外用糖皮质激素，严重者需口服氯雷他定片抗过敏。

日常需注意保持环境通风凉爽，穿着透气棉质衣物。痱子患者应避免过度使用油脂类护肤品，湿疹患者需远离已知过敏原。若皮损持续加重或出现化脓感染，应及时至皮肤科就诊，在医生指导下规范使用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等药物。哺乳期妇女及婴幼儿用药前需咨询医师，不可自行长期使用含激素药膏。