卡那霉素的功效与主治是什么

卡那霉素是一种氨基糖苷类抗生素，主要用于治疗由敏感菌引起的严重感染，其功效包括抑制细菌蛋白质合成，主治革兰阴性杆菌感染、结核病辅助治疗、肠道感染术前准备、细菌性痢疾以及某些革兰阳性菌感染等。

一、革兰阴性杆菌感染

卡那霉素对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等革兰阴性杆菌具有较强的抗菌活性，适用于这些细菌引起的泌尿系统感染、呼吸道感染或败血症。细菌通过破坏细胞壁导致炎症反应，患者可能出现发热、尿频或咳嗽症状。治疗需在医生指导下使用卡那霉素注射液，并注意监测肾功能。

二、结核病辅助治疗

作为结核病的二线药物，卡那霉素可与异烟肼等药物联合用于耐药结核杆菌感染。结核分枝杆菌侵袭肺部组织引发肉芽肿病变，典型症状包括慢性咳嗽和盗汗。使用卡那霉素注射液时需严格遵循抗结核方案，警惕耳毒性等不良反应。

三、肠道感染术前准备

在结肠手术前，卡那霉素可口服用于抑制肠道菌群，减少术后感染风险。肠道细菌过度增殖可能引起腹腔感染，表现为腹痛或腹胀。卡那霉素片剂能局部作用于胃肠黏膜，但须配合机械性肠道清洁措施。

四、细菌性痢疾

针对志贺菌引起的细菌性痢疾，卡那霉素能有效控制肠道黏膜炎症。病原菌侵袭肠上皮细胞导致溃疡形成，常见症状为黏液脓血便。治疗可采用卡那霉素注射液，同时补充电解质防止脱水。

五、革兰阳性菌感染

对部分革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌引起的皮肤软组织感染，卡那霉素可作为备选药物。细菌产生的毒素会导致局部红肿化脓，严重时可能引发蜂窝织炎。使用卡那霉素注射液需进行药敏试验，避免耐药菌株扩散。

使用卡那霉素期间应定期检查听力与肾功能，避免与其他耳肾毒性药物联用。饮食宜清淡易消化，多摄入富含维生素的蔬菜水果，保证充足休息。若出现耳鸣或尿量减少须立即就诊，用药全程须严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。