鼻出血需要做哪些检查

鼻出血通常需要做血常规检查、凝血功能检查、鼻内镜检查、影像学检查、血压测量等检查。鼻出血可能与鼻腔局部病变或全身性疾病有关，建议及时就医明确病因。

1、血常规检查

血常规检查可以判断是否存在贫血、感染或血液系统疾病。通过检测红细胞、白细胞、血小板等指标，帮助排除白血病、再生障碍性贫血等血液病导致的鼻出血。若血小板计数明显降低，可能提示凝血功能障碍。

2、凝血功能检查

凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标，用于评估凝血机制是否正常。肝功能异常、血友病、维生素K缺乏等疾病可能导致凝血功能异常，表现为反复鼻出血。检查结果异常时需要进一步排查相关疾病。

3、鼻内镜检查

鼻内镜检查能直接观察鼻腔黏膜状况，定位出血点位置。可发现鼻中隔偏曲、鼻腔血管瘤、鼻咽部肿瘤等局部病变。检查过程中可同时进行止血处理，对反复鼻出血患者具有重要诊断价值。

4、影像学检查

CT或MRI检查适用于怀疑鼻腔鼻窦肿瘤、外伤性骨折等结构性病变的情况。能清晰显示鼻腔鼻窦解剖结构，帮助发现血管畸形、肿瘤浸润等异常。对于顽固性鼻出血或伴有其他神经系统症状的患者尤为必要。

5、血压测量

高血压是鼻出血的常见诱因，测量血压可排除高血压导致的血管破裂。尤其对于中老年患者，突发鼻出血可能与血压骤升有关。长期高血压未控制者，鼻腔小动脉易发生硬化破裂。

鼻出血期间应保持镇静，采取坐位稍向前倾，用手指捏住鼻翼压迫止血，避免仰头导致血液倒流呛咳。止血后可冷敷鼻梁部，24小时内避免剧烈运动、擤鼻涕或抠挖鼻腔。日常注意保持鼻腔湿润，控制高血压等基础疾病，补充维生素C和维生素K有助于增强血管韧性。反复鼻出血或出血量大时应及时就医，完善相关检查明确病因。