肾性贫血是缺乏什么

肾性贫血主要缺乏促红细胞生成素和铁元素。

1、促红细胞生成素

促红细胞生成素是一种由肾脏分泌的激素，它能刺激骨髓造血干细胞分化、增殖为成熟的红细胞。当肾脏功能受损时，其分泌促红细胞生成素的能力会显著下降，导致骨髓造血功能受到抑制，红细胞生成不足，这是引发肾性贫血最核心的原因。对于这种情况，治疗的关键在于补充外源性的促红细胞生成素，临床上常用的药物包括重组人促红素注射液、达依泊汀α注射液等，通过皮下或静脉注射来纠正贫血。患者须在医生严密监测下使用，以调整至合适的剂量，避免血红蛋白升高过快带来的风险。

2、铁元素

铁是合成血红蛋白必不可少的原料。肾性贫血患者常合并缺铁，原因多样。一方面，肾功能不全可能导致食欲减退、营养摄入不足；另一方面，慢性肾脏病患者常因治疗需要频繁抽血检查，或存在胃肠道隐性失血，导致铁丢失增加。身体对铁的吸收和利用也可能出现障碍。缺铁会直接影响血红蛋白的合成，即使促红细胞生成素水平得到纠正，贫血也难以完全改善。补充铁剂是治疗的重要环节，常用药物包括琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊和右旋糖酐铁口服溶液等。医生会根据患者铁缺乏的程度和类型，决定采用口服或静脉补铁方案。

肾性贫血的治疗是一个综合管理过程，必须在肾内科医生指导下进行。除了规范使用促红细胞生成素和铁剂，患者还需关注整体营养状况，在医生或临床营养师指导下，适量摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶及新鲜蔬菜水果，以支持造血原料的补充。同时，应严格避免自行服用可能加重肾脏负担或影响铁吸收的药物或保健品，定期复查血常规、铁代谢及肾功能指标，以便医生及时调整治疗方案，有效控制贫血，改善生活质量并延缓肾脏病进展。