胆囊结石介绍

胆囊结石是指胆囊内形成的固体结晶物，主要由胆固醇、胆色素或混合成分构成，可能引发胆绞痛、胆囊炎等并发症。

1、形成原因

胆囊结石的形成与胆汁成分失衡有关。胆固醇过饱和、胆盐分泌不足或胆囊收缩功能减弱可能导致胆固醇结晶析出。高脂饮食、肥胖、糖尿病等因素会增加风险。部分患者存在遗传易感性，女性因雌激素影响更易发病。

2、常见症状

多数胆囊结石患者早期无症状，称为静止性结石。典型症状为右上腹阵发性绞痛，常于饱餐后发作，可向右肩背部放射。伴随恶心呕吐、腹胀等。若继发感染可出现发热、黄疸，提示可能合并胆囊炎或胆管梗阻。

3、诊断方法

超声检查是首选诊断手段，能清晰显示结石大小、数量和胆囊壁变化。CT或核磁共振胆胰管成像适用于复杂病例。血液检查可发现白细胞升高、肝功能异常等炎症或梗阻表现。部分患者需行内镜逆行胰胆管造影明确胆管情况。

4、治疗措施

无症状结石可观察。急性发作期需禁食、解痉镇痛，常用药物有山莨菪碱注射液、曲马多缓释片。反复发作或并发症患者建议腹腔镜胆囊切除术。部分胆固醇结石可尝试熊去氧胆酸胶囊溶石治疗，但需长期服药且复发率高。

5、预防护理

保持规律饮食，避免长时间空腹。控制高胆固醇食物摄入，减少动物内脏、油炸食品。适度运动维持正常体重。糖尿病患者需严格监测血糖。女性避免长期服用雌激素类药物。定期体检有助于早期发现无症状结石。

胆囊结石患者日常应注意低脂清淡饮食，每日少量多餐避免胆囊过度收缩。烹饪方式以蒸煮为主，限制每日油脂摄入。适当增加膳食纤维摄入促进胆汁排泄，如燕麦、西蓝花等。保持适度运动习惯，避免久坐。出现持续腹痛、发热等症状应及时就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。术后患者需遵医嘱逐步恢复饮食，定期复查腹部超声。