牙龈出血应该如何治疗

牙龈出血可通过口腔清洁、抗炎药物、维生素补充、牙周治疗、手术治疗等方式治疗。牙龈出血通常由牙菌斑堆积、牙龈炎、维生素缺乏、牙周病、血液疾病等原因引起。

1、口腔清洁

每日使用软毛牙刷和含氟牙膏刷牙两次，配合牙线或冲牙器清除牙缝残留物。巴氏刷牙法能有效清洁牙龈沟，减少菌斑刺激。饭后用温盐水漱口可抑制细菌繁殖，缓解轻度出血。建议每三个月更换牙刷，避免刷毛变形影响清洁效果。

2、抗炎药物

牙龈炎引起的出血可遵医嘱使用西帕依固龈液含漱，其含有的没食子酸具有收敛止血作用。复方氯己定含漱液能抑制牙周致病菌，减轻炎症反应。合并感染时可短期使用人工牛黄甲硝唑胶囊，但需警惕胃肠道不良反应。药物使用期间禁止饮酒。

3、维生素补充

长期维生素C缺乏导致毛细血管脆性增加时，需口服维生素C片配合柑橘类水果摄入。维生素K缺乏影响凝血功能者可食用菠菜等深绿色蔬菜，必要时服用维生素K1片。复合维生素B族对修复口腔黏膜有帮助，但需避免过量补充。

4、牙周治疗

牙结石刺激导致的出血需进行超声波洁治，清除龈上龈下结石。深度超过3毫米的牙周袋需做刮治术，配合派力奥盐酸米诺环素软膏局部给药。顽固性牙周炎可采用激光辅助治疗，减少组织损伤并促进愈合。治疗后需定期复查维护。

5、手术治疗

重度牙周病伴牙龈萎缩时，需进行牙龈翻瓣术消除病灶。骨缺损区域可植入Bio-Oss骨粉进行引导性组织再生。遗传性牙龈纤维瘤病等需行牙龈成形术。血液病患者术前需凝血功能评估，术中采用电刀减少出血。

牙龈出血患者应戒烟限酒，避免进食过硬过烫食物刺激牙龈。增加猕猴桃、草莓等富含维生素C的水果摄入，适量补充优质蛋白促进组织修复。使用冲牙器时选择最低档位，避免高压水流损伤脆弱牙龈。建议每半年进行专业口腔检查，妊娠期女性更需加强牙周维护。若出血持续超过一周或伴牙齿松动，须及时就诊排查系统性疾病。