怎么区分过敏性鼻炎跟鼻炎

过敏性鼻炎与普通鼻炎的区分主要基于病因、症状特征及诱发因素。过敏性鼻炎是免疫系统对过敏原的过度反应，普通鼻炎则多由感染、环境刺激或结构异常引起。典型区别包括鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕过敏性鼻炎与脓涕、头痛、发热普通鼻炎。

1、病因差异

过敏性鼻炎由过敏原触发，如花粉、尘螨或动物皮屑，免疫球蛋白E介导的Ⅰ型变态反应导致鼻黏膜炎症。普通鼻炎病因包括病毒感染、细菌感染、冷空气刺激或鼻中隔偏曲，无免疫系统异常激活。过敏性鼻炎患者常有过敏家族史，普通鼻炎则与免疫力下降或局部解剖异常相关。

2、症状特点

过敏性鼻炎以突发性鼻痒、连续喷嚏和大量清水样涕为特征，常伴眼结膜充血或流泪，症状呈发作性且与环境暴露相关。普通鼻炎多见鼻塞、黏稠脓涕，可能伴随头痛、低热等感染征象，症状持续且渐进性加重。过敏性鼻炎患者可能合并哮喘或湿疹，普通鼻炎易并发鼻窦炎或中耳炎。

3、病程规律

过敏性鼻炎症状呈季节性如花粉季或常年性如尘螨过敏，脱离过敏原后迅速缓解。普通鼻炎病程与感染周期一致，病毒性通常持续7-10天，细菌性需抗生素干预方可消退。过敏性鼻炎夜间症状可能加重，普通鼻炎受体位影响更明显。

4、检查结果

过敏性鼻炎鼻黏膜苍白水肿，鼻分泌物嗜酸性粒细胞增高，血清特异性IgE检测阳性。普通鼻炎鼻黏膜充血肿胀，血常规可能显示白细胞升高，细菌培养可检出病原体。鼻内镜检查有助于鉴别结构性病变，过敏原皮肤点刺试验是过敏性鼻炎确诊依据。

5、治疗反应

过敏性鼻炎对抗组胺药如氯雷他定片、鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂及脱敏治疗敏感。普通鼻炎需根据病因选择抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂或手术治疗。两者均需避免接触诱因，但过敏性鼻炎需长期环境控制。

建议过敏性鼻炎患者定期清洗鼻腔，使用防螨寝具，花粉季节减少外出。普通鼻炎患者应加强锻炼提高免疫力，保持室内湿度适宜。若症状持续或加重，需进行鼻内镜、过敏原检测等专科检查。两类鼻炎均需规范治疗以避免诱发鼻息肉、支气管哮喘等并发症。