为什么会得厌食症

厌食症可能由遗传因素、心理因素、社会文化因素、神经生物学因素、胃肠功能紊乱等原因引起。厌食症主要表现为对食物摄入的显著限制、体重明显低于正常范围、对体重增加的强烈恐惧等症状。可通过心理治疗、营养支持、药物治疗等方式干预。

1、遗传因素

厌食症具有家族聚集性，一级亲属中有厌食症病史的人群患病概率较高。研究发现与5-羟色胺转运体基因、脑源性神经营养因子基因等存在关联。这类患者需早期识别心理行为异常，家长需密切观察孩子的饮食态度变化，必要时寻求心理医生评估。治疗可尝试认知行为疗法配合家庭治疗，药物方面医生可能开具盐酸氟西汀胶囊、奥氮平片等调节神经递质的药物。

2、心理因素

完美主义人格、焦虑抑郁情绪、创伤经历等心理因素是重要诱因。患者常通过控制进食获得虚假的掌控感，伴随体像障碍。家长需注意孩子突然出现的食物分类、过度运动等行为。心理干预可采用接纳承诺疗法，配合使用米氮平片改善情绪，复合维生素B片纠正营养不良。对儿童患者建议家长定期陪同进行沙盘游戏治疗。

3、社会文化因素

媒体宣扬的瘦身审美、同龄人身材比较、职业需求等外部压力可能导致病态节食。青少年在青春期发育阶段更易受社交媒体影响产生身体不满。建议家长帮助孩子建立多元审美观，限制接触极端减肥内容。营养师可制定渐进式增重计划，配合使用胰酶肠溶胶囊改善消化，葡萄糖酸锌口服液补充微量元素。

4、神经生物学因素

下丘脑-垂体-肾上腺轴功能异常、多巴胺奖励系统失调等神经机制参与发病。患者可能出现味觉敏感度改变、饱腹感信号紊乱。需通过脑电图等检查评估神经功能，医生可能处方阿立哌唑口崩片调节多巴胺，同时使用双歧杆菌三联活菌胶囊改善肠道菌群。对出现闭经症状的女性患者需监测雌激素水平。

5、胃肠功能紊乱

慢性胃炎、肠易激综合征等消化系统疾病导致的进食不适可能继发厌食行为。这类患者常伴腹胀、早饱感，需进行胃镜检查排除器质性疾病。治疗可选用多潘立酮片促进胃肠蠕动，复方消化酶胶囊帮助营养吸收，同时进行吞咽功能训练。建议家长准备少食多餐的流质食物，避免强迫进食加重逆反心理。

厌食症患者日常应保持规律作息，家属需营造轻松的进餐环境，避免在餐桌上谈论体重话题。营养补充优先选择高蛋白高能量的食物如牛油果、坚果酱，循序渐进增加食量。恢复期可进行温和的瑜伽、散步等运动，忌剧烈消耗体能的锻炼。定期监测电解质和肝功能，出现心悸、晕厥等严重症状时须立即就医。心理支持小组和正念饮食训练有助于长期康复。