胃出血症状是什么

胃出血症状主要有呕血、黑便、上腹部疼痛、头晕乏力、休克等表现。胃出血可能与消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌、药物刺激等因素有关，需及时就医明确诊断。

1、呕血

呕血是胃出血的典型症状，血液可能呈鲜红色或咖啡渣样。胃内积血刺激胃黏膜引起呕吐反射，血液经食管反流排出。呕血量较大时可能伴随冷汗、心悸。常见于消化性溃疡穿孔或食管静脉曲张破裂，需紧急内镜检查止血。可遵医嘱使用注射用奥美拉唑钠、凝血酶冻干粉、云南白药胶囊等药物。

2、黑便

血液在肠道内停留时间较长时，血红蛋白与硫化物结合形成硫化铁，导致粪便呈柏油样黑色。少量出血可能仅表现为大便隐血试验阳性。长期黑便需警惕胃癌可能，建议进行胃镜和病理检查。可配合使用铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊、康复新液等黏膜保护剂。

3、上腹部疼痛

疼痛多位于剑突下或左上腹，呈烧灼样或钝痛。胃溃疡出血常表现为进食后疼痛加重，十二指肠溃疡出血多在空腹时疼痛明显。急性胃黏膜病变可能突发剧烈腹痛。需禁食并静脉使用盐酸雷尼替丁注射液、注射用生长抑素等药物。

4、头晕乏力

慢性失血可能导致贫血，表现为面色苍白、活动后气促。急性大出血时血红蛋白快速下降，出现视物模糊、四肢湿冷等循环血量不足表现。需立即补液输血，监测血红蛋白变化。可配合服用琥珀酸亚铁片、叶酸片、维生素B12片等抗贫血药物。

5、休克

短时间内失血量超过800毫升可能引发失血性休克，表现为血压下降、脉搏细速、意识模糊。常见于食管胃底静脉曲张破裂或溃疡侵蚀大血管。需紧急内镜下止血或手术治疗，同时静脉输注羟乙基淀粉注射液、乳酸钠林格注射液等扩容。

胃出血患者应绝对卧床休息，出血期间禁食禁水。病情稳定后从流质饮食逐渐过渡，避免辛辣刺激、过热过硬食物。恢复期可适量进食米汤、藕粉、蒸蛋等易消化食物，少量多餐。戒烟戒酒，避免使用阿司匹林肠溶片等损伤胃黏膜药物。定期复查胃镜，监测血红蛋白和粪便隐血情况。