早上起来两个手肿胀是怎么回事

早上起来两个手肿胀可能与睡眠姿势不当、饮水过量、过敏反应、关节炎、肾脏疾病等因素有关。可通过调整睡姿、控制饮水量、抗过敏治疗、关节护理、就医检查等方式缓解。

1、睡眠姿势不当

睡眠时手臂受压可能导致局部血液循环受阻，引发暂时性肿胀。表现为晨起时单侧或双侧手指、手腕轻度发胀，活动后逐渐缓解。建议选择仰卧或侧卧时用枕头垫高手臂，避免长时间压迫。若伴随麻木或刺痛，需排查腕管综合征。

2、饮水过量

睡前过量饮水可能导致水分潴留，尤其摄入高盐食物后更易引发组织间隙水肿。肿胀通常呈对称性，按压皮肤可出现暂时凹陷。限制晚间饮水量在200毫升内，减少腌制食品摄入，适当抬高肢体促进回流可改善症状。

3、过敏反应

接触新换床单、螨虫或护肤品可能诱发过敏性水肿，常伴有皮肤发红、瘙痒。可能与组胺释放导致血管通透性增加有关。需立即停用可疑致敏物，冷敷缓解肿胀，严重时可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物。

4、关节炎

类风湿关节炎或骨关节炎可能造成晨起关节僵硬肿胀，持续超过1小时且累及近端指间关节需警惕。与滑膜炎症引发积液有关，可能伴随关节变形。建议热敷缓解僵直，确诊后需长期使用甲氨蝶呤片、塞来昔布胶囊等抗风湿药物。

5、肾脏疾病

肾功能异常导致水钠排泄障碍时，可能出现颜面及双手对称性水肿，常见于肾病综合征或慢性肾炎。多伴随泡沫尿、乏力等症状。需完善尿常规及肾功能检查，确诊后需限制蛋白质摄入，必要时使用呋塞米片、缬沙坦胶囊等药物控制病情。

日常应注意记录肿胀发生频率与持续时间，避免穿戴过紧首饰。保证每日适度活动促进血液循环，睡眠时保持室温适宜。若肿胀持续不缓解、伴随呼吸困难或尿量减少，须立即就医排查心肾疾病。长期反复发作需完善甲状腺功能、自身抗体等专项检查。