老年人烧心怎么办

老年人烧心可通过调整饮食习惯、改变生活习惯、使用药物、进行物理治疗、考虑手术治疗等方式缓解。烧心通常由胃食管反流、食管裂孔疝、胃溃疡、药物副作用、精神压力等原因引起。

一、调整饮食习惯

老年人应避免暴饮暴食，采取少食多餐的原则，每餐摄入七分饱为宜。减少高脂肪、辛辣刺激、过甜或过酸食物的摄入，比如油炸食品、辣椒、巧克力、柑橘类水果等。适量增加富含膳食纤维的蔬菜水果，如燕麦、西蓝花、香蕉，有助于促进胃肠蠕动。进食后保持直立姿势，避免立即平卧，睡前两到三小时内不宜再进食。日常可饮用温开水，帮助稀释胃酸，减轻烧灼感。

二、改变生活习惯

老年人需戒烟限酒，烟草和酒精会松弛食管下括约肌，加重反流。睡眠时可将床头抬高十五到二十厘米，利用重力减少夜间胃酸反流。穿着宽松舒适的衣物，避免腰带过紧增加腹压。保持健康体重，肥胖是烧心的常见诱因。适当进行散步等轻度运动，促进消化，但避免饭后立即剧烈活动。规律作息，保证充足睡眠，有助于调节自主神经功能。

三、使用药物

若烧心症状明显，需遵医嘱使用药物。抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片能有效减少胃酸分泌。抗酸药物如铝碳酸镁咀嚼片、碳酸钙口服混悬液可快速中和胃酸，缓解不适。促动力药物如多潘立酮片有助于加快胃排空。使用任何药物前应咨询医生，避免自行用药掩盖病情或产生不良反应。药物治疗需结合生活方式调整才能取得更好效果。

四、进行物理治疗

对于部分由食管功能障碍引起的烧心，可考虑物理治疗。内镜下射频消融术能增强食管下括约肌屏障功能。食管扩张术适用于伴有食管狭窄的患者。这些治疗方式属于微创操作，需由专科医生评估后实施。物理治疗后仍需注意饮食和生活习惯的维护，以防症状复发。定期复查胃镜，监测食管黏膜恢复情况。

五、考虑手术治疗

当长期药物治疗无效或存在严重并发症时，可评估手术治疗。胃底折叠术是常用术式，通过包裹胃底 around 食管下端增强括约肌压力。对于合并巨大食管裂孔疝的患者，可行疝修补术。手术决策需综合老年人整体健康状况、心肺功能等因素，权衡利弊。术后需遵循医嘱逐步恢复饮食，并定期随访。

老年人出现烧心症状，日常护理至关重要。饮食上选择易消化、温和的食物，如小米粥、蒸蛋羹，避免生冷坚硬食品。保持心情舒畅，过度焦虑和紧张会通过脑肠轴影响胃肠功能。天气变化时注意保暖，避免受凉导致胃肠痉挛。记录饮食日记，帮助识别并避开个人敏感食物。若烧心频繁发作、伴有吞咽困难、体重下降、胸痛等症状，须及时就医进行胃镜等检查，明确诊断并接受规范治疗。平时可练习腹式呼吸，有助于放松腹部肌肉，缓解不适。