股骨头脱臼复位后有什么要注意的

股骨头脱臼复位后需注意制动保护、定期复查、药物管理、康复训练及并发症观察。复位后护理不当可能影响关节功能恢复或诱发股骨头坏死等后遗症。

1、制动保护

复位后需严格卧床制动1-2周，使用髋关节支具或石膏固定避免患肢负重。侧卧时需在两腿间夹软枕防止内收动作，坐位时保持髋关节屈曲不超过90度。如厕建议使用坐便椅减少髋部受力。

2、定期复查

复位后第3天需拍摄X线确认关节对位情况，之后每2周复查直至愈合。若出现患肢缩短、异常疼痛需立即就医。影像学检查建议持续至复位后3个月，观察是否存在迟发性股骨头缺血表现。

3、药物管理

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛，低分子肝素钙注射液预防下肢静脉血栓，碳酸钙D3片维持骨骼强度。禁止自行调整剂量，服用抗凝药物期间需观察牙龈出血等不良反应。

4、康复训练

固定解除后逐步进行踝泵运动、直腿抬高训练，6周后开始髋关节被动活动度训练。水中行走训练可减少关节负荷，功率自行车需调高座椅避免屈髋过度。所有训练需在康复师指导下进行。

5、并发症观察

每日检查患肢皮肤温度、足背动脉搏动及感觉异常，警惕下肢深静脉血栓。突发髋部剧痛伴活动障碍需考虑再脱位可能。长期需关注股骨头塌陷导致的跛行、关节僵硬等后遗症。

日常需保持均衡饮食，每日摄入300ml牛奶或等量乳制品补充钙质，适量进食西蓝花、深海鱼等抗炎食物。戒烟限酒避免影响骨骼血供，控制体重减轻关节负担。恢复期间建议使用助行器辅助活动，避免剧烈运动及重体力劳动，睡眠时保持患肢外展中立位。若出现发热、患肢肿胀等异常应及时返院评估。