五味子是补阴还是泄火

五味子既具有补阴作用，也能辅助泄火，具体功效需结合体质与症状判断。其补阴功效主要体现在滋养肝肾、生津止渴，泄火作用则多用于清虚热、敛汗安神。

五味子的补阴特性源于其酸甘化阴的药材属性，能改善肝肾阴虚导致的腰膝酸软、耳鸣健忘。对于长期熬夜、用眼过度的人群，适量服用可缓解眼干涩、夜间盗汗等阴液不足症状。传统用法常与熟地黄、山茱萸配伍，如六味地黄丸便含此药。

其泄火功能主要针对阴虚内热证，表现为午后潮热、五心烦热。五味子通过收敛浮阳实现清热效果，尤其适合更年期女性或长期慢性病患者。临床多与知母、黄柏同用，如知柏地黄丸。但实火证患者不宜单独使用，可能加重口干便秘等症状。

使用五味子前建议咨询中医师辨证施治，阴虚体质者可每周2-3次用5-8粒泡水饮用，搭配枸杞增强补阴效果。实热证人群应避免长期单用，湿热体质者需配伍茯苓、泽泻等利湿药材。日常储存需密封防潮，发霉变质的五味子可能产生毒性不宜服用。服用期间观察大便性状变化，若出现腹泻需调整用量。