脊柱两侧肌肉疼

脊柱两侧肌肉疼可能与肌肉劳损、筋膜炎、脊柱退行性变、骨质疏松或强直性脊柱炎等因素有关。建议及时就医明确病因，遵医嘱进行针对性治疗。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致脊柱两侧肌肉慢性损伤。表现为局部酸痛、僵硬感，活动后加重。可通过热敷、按摩缓解症状，必要时使用双氯芬酸钠凝胶等外用药物。日常需避免久坐久站，每隔1小时起身活动5分钟。

2、筋膜炎

背部筋膜无菌性炎症常引发脊柱旁放射性疼痛，触摸时可发现条索状硬结。可能与受凉、外伤有关。建议采用红外线理疗，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠贴剂。睡眠时注意背部保暖，避免空调直吹。

3、脊柱退行性变

椎间盘突出或小关节紊乱可能刺激周围肌肉产生保护性痉挛。多伴有肢体麻木、活动受限等症状。需通过CT/MRI确诊，急性期可服用塞来昔布胶囊配合甲钴胺片营养神经。康复期建议进行游泳、吊单杠等低冲击运动。

4、骨质疏松

中老年人椎体骨量减少可能导致肌肉代偿性紧张疼痛。典型表现为夜间痛醒、身高缩短。需检测骨密度，基础治疗包括阿仑膦酸钠片联合碳酸钙D3片。每日保证30分钟日照，适量摄入牛奶、豆腐等高钙食物。

5、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病常引起晨僵和夜间腰背痛，活动后减轻。需检测HLA-B27基因，早期使用柳氮磺吡啶肠溶片控制病情。睡眠选择硬板床，避免脊柱弯曲姿势。定期进行扩胸运动和深呼吸训练。

日常应注意保持正确坐姿，使用符合人体工学的办公椅和枕头。避免单肩背包或提重物，运动前充分热身。饮食上增加优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡蛋等，有助于肌肉修复。若疼痛持续超过2周或伴随发热、体重下降等症状，须立即就诊排除严重器质性疾病。急性疼痛期可短期使用弹性腰围支撑，但每日佩戴时间不宜超过4小时，防止肌肉萎缩。