孩子紫癜肾炎少尿
孩子紫癜肾炎少尿通常提示病情加重或存在严重并发症，需要立即就医。紫癜肾炎即过敏性紫癜性肾炎，是过敏性紫癜累及肾脏的表现，少尿可能由肾小球滤过率下降、急性肾损伤、大量蛋白尿、肾小管间质病变、新月体形成等原因引起。
一、肾小球滤过率下降
过敏性紫癜性肾炎导致肾小球毛细血管袢炎症和免疫复合物沉积，使肾小球滤过功能受损，水分和代谢废物排出减少。患儿除了尿量明显少于平时，还可能出现眼睑浮肿、下肢水肿。家长需记录24小时尿量，配合医生进行尿常规、肾功能检查。治疗需在医生指导下使用醋酸泼尼松片等药物控制炎症，严重时可能需用环磷酰胺片干预免疫反应。
二、急性肾损伤
肾脏急性炎症反应导致肾单位功能快速丧失，可能出现少尿甚至无尿。这种情况常伴随血肌酐和尿素氮水平快速升高。患儿会有乏力、恶心等症状。家长应立即带孩子就医，医生可能建议住院进行静脉甲基泼尼松龙注射液冲击治疗，并监测电解质平衡。
三、大量蛋白尿
肾小球基底膜损伤使大量蛋白质从尿液中丢失，引发低蛋白血症和体液重新分布。患儿不仅有尿量减少，还可能出现全身高度水肿、腹水。治疗需在医生指导下使用缬沙坦胶囊减少尿蛋白，配合低盐优质蛋白饮食。
四、肾小管间质病变
免疫复合物沉积在肾小管间质区域，引起炎症细胞浸润和纤维化，影响肾脏浓缩功能。患儿尿量减少的同时可能出现夜尿增多。医生可能建议使用复方α-酮酸片辅助治疗，并严格控制液体出入量。
五、新月体形成
肾小球囊腔内新月体形成是紫癜肾炎的严重病理类型，大量肾小球被破坏导致肾功能急剧恶化。患儿尿量显著减少，可能出现高血压和血尿加重。这种情况需要积极免疫抑制治疗，如他克莫司胶囊，必要时进行血浆置换。
孩子紫癜肾炎出现少尿时，家长应立即带孩子到儿科或肾内科就诊，严格遵循医嘱用药和复查。日常护理中需精确记录每日尿量，控制盐分摄入，保证充足休息，避免感染和剧烈运动。饮食应以易消化、低盐、适量优质蛋白为主，根据水肿情况调整饮水。定期监测血压、体重变化，任何异常都应及时与医生沟通。恢复期间避免接触可能引起过敏的物质，按照医生建议逐步恢复日常活动。
