膝关节炎能检查出么

膝关节炎通常能通过医学检查确诊。诊断方式主要有体格检查、影像学检查、实验室检查、关节液分析、关节镜检查等。

1、体格检查

医生通过观察膝关节肿胀程度、触摸关节压痛部位、评估关节活动范围等方式进行初步判断。可能要求患者完成下蹲、行走等动作测试关节稳定性，同时检查是否存在关节弹响或摩擦感。体格检查可发现关节畸形、局部发热等典型体征。

2、影像学检查

X线检查能显示关节间隙狭窄、骨赘形成等骨性结构改变。磁共振成像可清晰呈现软骨损伤、半月板病变及滑膜增生情况。超声检查有助于评估滑膜炎症和关节积液程度。CT三维重建对复杂骨结构变化具有诊断价值。

3、实验室检查

血常规可排除感染性关节炎，C反应蛋白和血沉能反映炎症活动度。类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体检测有助于鉴别类风湿性关节炎。尿酸检测对痛风性关节炎诊断有重要意义。

4、关节液分析

通过关节穿刺获取滑液，观察其颜色、粘稠度和浑浊度。显微镜检查可发现白细胞计数升高、结晶物质等异常。细菌培养能明确感染性关节炎的病原体，葡萄糖含量降低提示炎症存在。

5、关节镜检查

在局部麻醉下将内窥镜置入关节腔，直接观察软骨磨损程度、半月板损伤情况以及滑膜病变范围。检查同时可进行组织活检或治疗性操作，属于微创诊断金标准。

确诊膝关节炎后应避免长时间负重活动，控制体重减轻关节压力。可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，寒冷季节注意膝关节保暖。饮食需保证钙质和维生素D摄入，必要时使用拐杖辅助行走。定期复查监测病情进展，及时调整治疗方案。