膝盖总是嘎嘣响是怎么回事

膝盖总是嘎嘣响可能与关节内气体释放、韧带摩擦、半月板损伤、骨关节炎或髌骨轨迹异常等因素有关，可通过休息制动、物理治疗、药物干预或手术矫正等方式改善。

1、关节内气体释放

膝关节活动时关节腔内可能形成微小气泡，突然破裂会产生弹响，属于生理现象。常见于久坐后突然站立或深蹲动作，通常无疼痛感。日常可通过规律活动关节、避免长时间保持固定姿势来减少发生。

2、韧带摩擦

运动过程中韧带与骨骼发生摩擦可能产生弹响，多见于髂胫束综合征或交叉韧带松弛。伴随运动时膝盖外侧疼痛或关节不稳感。建议运动前充分热身，穿戴护膝保护，严重者需进行韧带强化训练。

3、半月板损伤

半月板撕裂或磨损会导致关节活动时机械性弹响，常伴关节交锁、肿胀症状。可能与剧烈扭转运动或退行性变有关。急性期需冰敷制动，医生可能建议口服塞来昔布胶囊、外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，严重者需关节镜手术修复。

4、骨关节炎

软骨磨损后骨面直接摩擦会产生持续性弹响，晨起僵硬且活动后加重。X线可见关节间隙狭窄。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片等药物，配合超声波治疗延缓进展。

5、髌骨轨迹异常

髌骨外移或高位髌骨会导致屈膝时弹响，可能引发前膝痛。与股四头肌力量失衡有关。需通过直腿抬高训练强化内侧肌群，严重脱位者需进行胫骨结节移位术。

日常应避免爬山、爬楼梯等负重活动，控制体重减轻关节压力。运动时选择缓冲性好的鞋子，运动后可用热敷促进血液循环。若弹响持续超过两周或伴随疼痛肿胀，建议尽早就医完善核磁共振检查，明确病因后针对性治疗。中老年人群可适当补充钙剂和维生素D维持骨骼健康。