PCI有并发症吗

PCI手术可能出现并发症，主要包括血管损伤、支架内血栓形成、出血、造影剂肾病和心律失常等。多数并发症可通过规范操作和术后管理有效预防或控制。

PCI手术中导管插入可能造成血管内膜撕裂或穿孔，尤其多见于钙化病变或操作难度较高的病例。术后需密切监测穿刺部位有无血肿或假性动脉瘤，必要时采用超声引导下压迫止血。支架植入后1-30天内可能发生急性或亚急性血栓，与抗血小板药物使用不足或支架贴壁不良有关，表现为突发胸痛和心电图改变，需紧急冠脉造影处理。术中抗凝治疗可能引发穿刺部位或消化道出血，严重时需输注血小板或凝血因子。含碘造影剂可能损伤肾功能，尤其对原有慢性肾病、糖尿病或脱水患者，术前水化治疗可降低风险。导管刺激或心肌缺血可能诱发室性早搏甚至室颤，术中需备好除颤设备并及时处理电解质紊乱。

PCI术后应严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，定期监测凝血功能；保持穿刺部位清洁干燥，术后24小时内避免剧烈活动；每日饮水量维持在2000毫升以上以促进造影剂排泄；出现胸痛、心悸、肢体肿胀或血尿等症状时立即就医；术后1个月复查冠脉CT或运动负荷试验评估支架通畅情况，长期控制血压、血糖和血脂水平，戒烟限酒并保持低盐低脂饮食。