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肾病综合征临床症状

发布时间:2020-12-1026983次浏览

肾病综合症的临床表现主要为大量蛋白尿、低蛋白血症、严重的水肿和高脂血症的所谓“三高一低”为主,以及合并其他代谢紊乱为特征的一组临床症候群,此病给患者的身体和生活会带来很大的伤害,如不能及时有效治疗,后果会更加的严重,那么肾病综合征临床症状有哪些呢?

一、单纯型肾病

本病多发于小儿,年龄常在2~7岁,男性多见。一般起病缓慢,常无明显诱因,初起时患儿一般情况尚好,以后面色逐渐苍白,精神萎靡、食欲减退。具有肾病综合征的四大特征。

(一)重度水肿

水肿是最早出现的症状,开始多见于眼睑及面部,晨间最明显。以后逐渐遍及上下肢及躯干,表现全身浮肿且逐渐加重,随体位变化而变化。水肿最明显处为颜面、下肢及阴囊。患者颜面扁平,眼险肿胀不能睁开,颈粗、下颌甚至消失,全身皮肤苍白发凉,阴囊水肿严重时其皮肤紧张薄而透明,使人有一触即破的感觉,有的甚至有液体渗出。严重患者可并有胸水、腹水,当胸水、腹水较多时可引起呼吸困难、脐疝或腹股沟疝。不少病人在大腿及上臂内侧、腹部、胸部出现和孕妇相似的皮肤白纹或紫纹。肾病时水肿与急性肾炎的“硬性水肿”不同,一般水肿皮肤松软,压之有凹陷。有时水肿出现较突然,尤其在紧随呼吸道感染之后,可在数日内遍及全身。随水肿的出现及加剧,体重可增加百分之三十~百分之五十,屎量减少,有时仅1~2次/B,腹泻较常见,可能与肠粘膜水肿或伴有感染有关。上述水肿现象可反复出现,迁延很久。

(二)低蛋白血症

血浆总蛋白明显降低,白蛋白(小儿及成人)低至30g儿,白蛋白与球蛋白比例常倒置。血清蛋白电泳,白蛋白减少和p球蛋自增高,7—球蛋白减少,01—球蛋白正常或降低。

(三)大量蛋白尿

大量蛋白尿是肾病综合征最主要的表现。尿蛋白定性多为++++,小儿定量>o.1g/kg、成人≥3.58/d。大多为选择性蛋白尿。

通过上面的内容,希望大家可以了解肾病综合征的症状,也希望大家能够及时的去发现自己身体的异常情况,而且现在很多的疾病的症状都不是那么容易就发现的,所以就需要我们及时的去医院检查了,生活中也要养成良好的生活和饮食习惯,远离疾病。

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怎么防止肾病综合征
肾病综合征并不是一独立性疾病,而是肾小球疾病中的一组症候群,肾病综合征典型表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿、高脂血症,此病对患者的身体带来的伤害也是巨大的,对于此病,生活中做好预防工作很重要,将其扼杀于摇篮之中,那么怎么防止肾病综合征呢?
肾病综合征的原因
肾病综合征的原因有哪些呢,肾病综合征在目前社会上发病率很高,从而很多人对于肾病综合症的病因有哪些引起了关注,从而了解了才能更好地做好预防措施,然而有的时候这种疾病跟自身的免疫力有一定的关系,我们不妨一同往下慢慢了解一下吧!
肾病综合征能治疗好吗
肾病综合征的患者在经过药物治疗得到临床缓解后,仍然有可能会被某些因素影响,导致疾病复发,所以,肾病综合征是没有办法完全治愈的;但是可以通过临床治疗,取得完全缓解状态。肾病综合征的患者,在经过治疗后,尿蛋白定量小于每二十四小时零点三克,尿沉渣检查正常,血清白蛋白大于每升三十五克,血肌酐正常,我们可以称之为临床完全缓解。此时尿蛋白定量较少,不会对肾脏产较大的影响,一般肾脏功能可长期保持正常。对于已经取得临床缓解的患者,应该注意平常生活中,避免各种可能存在的感染,如感冒,腹泻,肺炎等,避免使用有肾脏损害的药物,或者是大量的失水失血,血压、血糖显着升高,或者是有肾脏结石或肾积水疾病未及时治疗等可能导致肾脏疾病复发或者加重的因素。
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肾病综合征能否吃习惯得看具体的情况,若病情较轻或正处于稳定期,适当吃些西瓜没有什么问题。不过如果有高度的水肿和大量蛋白尿的情况,或者是合并二型糖尿病,正在使用糖皮质激素或者是免疫抑制剂等药物治疗,都不可以吃西瓜。
肾病综合征能吃芒果吗
患有肾病综合征时,应该低盐、低钾、低磷饮食,还要注意控制蛋白质的摄取量,以免增加肾脏负担,导致病情加重。芒果含钾量较高,如肾病综合征合并高钾血症,有肾功能不全问题时不宜吃芒果,伴随着高血压症状时可适量吃芒果,但不宜太多。
肾病综合症会遗传吗
肾病综合症分为原发性肾病综合症、继发性肾病综合症和遗传性肾病综合症三大类。继发性肾病综合症很常见,在我国主要是由糖尿病肾病、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、恶性肿瘤相关性肾小球病、肾淀粉样变性、汞重金属中毒引起的居多,遗传性肾病综合症并不多见,在婴幼儿主要见于先天性肾病综合症,少数Alport的综合症可以出现肾病综合症。所以只有极少数肾病综合症会遗传性的,大多数肾病综合症不具备遗传性。肾病综合症主要的临床表现是,各种原因导致患者出现大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量大于三点五克,低白蛋白血症,血的白蛋白低于30克/升,同时伴有不同程度水肿以及高脂血症,大多数的肾病综合症需要使用激素、免疫抑制剂进行治疗。
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肾病综合征能治好吗?我们说肾病综合征的主要特点,就是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、浮肿,那么,引起肾病综合征的原因,在我们临床所见,它是多种多样的,比方说一些原发性的疾病,其实肾病综合征表现为微小病变也就是说,病变相对比较轻,在临床上治疗,这些病人,绝大部分病人,对激素治疗比较敏感。所以大部分病人都能够完全治好,当然它可能激素敏感的时候,又是个激素依赖,它会容易复发。还有一些病人,表现为局灶节段硬化或者膜性肾病,那么以目前临床的治疗手段和药物来看的话,就是激素免疫抑制剂以及一些生物制剂。绝大部分病人,他是可以得到一个缓解的,所以这一类病是可以治好的,当然也有一些继发性的肾小球疾病表现为肾病综合征的。比方说,狼疮性肾炎也可以表现肾病综合征,用激素免疫制剂、生物制剂它的效果也比较好。当然也有一些,比方说糖尿病肾病,随着糖尿病的进展,出现大量蛋白尿、低蛋白血症、常常有肾功能的异常,那么这个时候治疗的话。它的病变总是向前发展的,很难把它完全治愈,但是只要能够控制血压、血糖、血脂。能够延缓肾功能的进展,那么还有一些比较难治性的肾脏疾病,比方说淀粉样变肾病综合征的治疗就非常困难,还有一些比较特别的,像纤维样肾小球病等等,这些疾病表现肾病综合征,它的预后就不一定像微小病变、像膜性肾病这些治疗效果那么好了。
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肾病综合征能治好吗
如果肾病综合征表现为微小病变,病变相对比较轻的,在临床上治疗的话,这些病人,绝大多部分病人对激素治疗比较敏感。所以大部分病人都能够完全治好,当然它可能激素敏感的时候,又是个激素依赖,会容易复发。另一些病人表现为局灶节段硬化或者膜性肾病,目前的临床的治疗手段和药物,就是激素免疫抑制剂以及一些生物制剂。大部分人也可以得到缓解或治好,狼疮性肾炎用激素免疫制剂、生物制剂,它的效果也比较好。糖尿病肾病,随着糖尿病的进展,他病变总是向前发展的,很难把它完全治愈。但是只要能够控制血压、血糖、血脂,能够延缓肾功能的进展,淀粉样变的预后就没有微小病变效果好。
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肾病综合征能治愈吗
引起肾病综合症的原因不一样,他的治疗方案不一样,预后也不一样。在临床上见的比较多的,肾病综合征如果做肾活检,它的病理是个微小病变,那么这种病人的话,绝大部分病人对激素比较敏感,所以有时候用激素治疗效果就很好,他是能够治愈的。肾病综合征表现的局灶节段硬化,这个膜性肾病用激素免疫制剂以及目前的一些生物制剂治疗,绝大部分病人也是能够治愈的。糖尿病肾病的病人以及淀粉样变的病人出现肾病综合征的时候,他的治疗是比较困难的,多发性骨髓瘤的患者治疗的预后效果也不怎么好,总体来说的话,肾病综合征主要看它的原发病和病理类型来决定治疗方案,最后的预后是各不一样的。
肾病综合征的临床表现
肾病综合征的患者会出现大量的蛋白尿、浮肿、抽筋等等。一、蛋白尿:肾病综合征最常见症状是大量蛋白尿,病人能发现的问题是尿泡沫增多,尿泡沫增多是尿蛋白增多。尿泡沫增多相当洗衣粉冲了水以后水里面大泡沫存在,而且放一段时间也不消失。这是叫尿蛋白增多。二、浮肿:尿蛋白丢失以后,血中蛋白降低,病人出现浮肿。最常见是眼睑或颜面的浮肿,更严重会出现双下肢浮肿,甚至出现腹水、胸腔积液。三、抽筋:因为大量蛋白丢失以后,钙缺少,病人会出现抽筋,还有一些实验室检查会发现血脂很高,血中白蛋白很低。
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如何预防肾病综合征复发
目前对肾病综合征的各种治疗,可能只能控制病情并未真正治愈,常在患者感染、劳累、或减药不适当等情况下病情出现反复。为了防止及减少病情反复及复发,应注意:第一,对激素治疗有效的肾病综合征患者,虽然于用药后其尿蛋白迅速转阴,但一定要坚持用足量至少6周后才能开始减量。第二,对频繁复发或激素依赖者应采用激素联合多种药物治疗:免疫抑制剂,如环磷酰胺,他克莫司及环孢素A等;抗凝剂:如肝素。第三,患儿要注意日常生活起居规律,勿过劳或剧烈的情绪波动。