肾病综合征症状有什么

肾病综合征主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。肾病综合征可能与遗传因素、免疫异常、感染、药物损伤、代谢性疾病等因素有关，通常表现为尿中泡沫增多、双下肢凹陷性水肿、乏力、食欲减退等症状。

1、大量蛋白尿

大量蛋白尿是肾病综合征的核心特征，由于肾小球滤过屏障受损，尿液中蛋白质含量明显增加，24小时尿蛋白定量通常超过3.5克。患者排尿时可观察到尿液表面漂浮大量细小泡沫且不易消散。这种情况需通过尿常规、24小时尿蛋白定量等检查确诊，治疗上需遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、他克莫司胶囊等药物控制免疫反应。

2、低蛋白血症

低蛋白血症表现为血浆白蛋白水平低于30克每升，主要由尿液中大量蛋白质丢失导致。患者可能出现面色苍白、体力下降、伤口愈合延迟等症状。血液检查可见总蛋白和白蛋白显著降低，需通过优质蛋白饮食结合人血白蛋白注射液补充，同时使用缬沙坦胶囊、贝那普利片等药物减少蛋白流失。

3、水肿

水肿多从眼睑和下肢开始，呈凹陷性，严重时可蔓延至全身并伴有胸腔积液、腹水。这与低蛋白血症导致的血浆胶体渗透压下降及水钠潴留有关。患者需限制钠盐摄入，遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，必要时静脉输注人血白蛋白提高血浆渗透压。

4、高脂血症

高脂血症表现为血清胆固醇和甘油三酯水平升高，与肝脏代偿性合成脂蛋白增加有关。长期高脂状态可能加速动脉粥样硬化，需通过低脂饮食结合阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等调脂药物治疗，定期监测血脂变化。

5、并发症表现

肾病综合征可能引发感染、血栓栓塞、急性肾损伤等并发症。患者出现发热、呼吸困难、少尿等症状时应警惕，需及时进行血常规、凝血功能、肾功能等检查。预防性措施包括接种疫苗、抗凝治疗，严重血栓需使用低分子肝素钙注射液干预。

肾病综合征患者需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入控制在3克以内，优先选择鸡蛋、鱼肉等易吸收蛋白。避免剧烈运动及感染，定期监测血压、尿蛋白和肾功能。水肿期间应记录每日出入量，穿着宽松衣物防止皮肤破损。所有药物均需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量或停药，若出现药物不良反应或症状加重应及时复诊。