肾病综合征的症状有哪些？

肾病综合征的症状主要有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症和尿量减少。肾病综合征可能与免疫异常、感染、遗传等因素有关，通常表现为尿液泡沫增多、体重增加、乏力等症状。

1、大量蛋白尿

大量蛋白尿是肾病综合征的核心表现，尿液中蛋白质含量超过标准值。患者排尿时可观察到尿液表面漂浮大量细小泡沫，且长时间不消散。这种情况可能与肾小球滤过屏障受损有关，导致蛋白质从血液中漏出。临床常用尿蛋白定量检测进行诊断，治疗需遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、他克莫司胶囊等药物。

2、低蛋白血症

低蛋白血症表现为血液中白蛋白水平显著降低，可能引发肢体无力、面色苍白等症状。蛋白质通过尿液大量流失，肝脏合成速度无法代偿时会出现这种情况。患者可能伴有指甲变脆、头发干枯等营养不良表现，需通过饮食补充优质蛋白，必要时遵医嘱使用人血白蛋白注射液。

3、水肿

水肿多从眼睑和下肢开始，严重时可蔓延至全身。低蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降，液体从血管渗入组织间隙形成水肿。按压水肿部位会出现明显凹陷，晨起时面部水肿较重，傍晚下肢水肿加重。需限制钠盐摄入，遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂。

4、高脂血症

高脂血症表现为血液中胆固醇和甘油三酯水平升高，可能增加心血管疾病风险。肝脏代偿性合成脂蛋白增加是主要原因，患者可能出现眼睑黄色瘤等体征。需控制动物内脏等高脂食物摄入，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等降脂药物。

5、尿量减少

尿量减少常见于病情较重时，可能与有效循环血量不足有关。部分患者24小时尿量少于标准值，伴随尿液颜色加深。需监测每日出入量，避免过度利尿导致电解质紊乱，严重时需进行肾脏替代治疗。

肾病综合征患者需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入控制在3克以内，适量食用鸡蛋清、鱼肉等易吸收的动物蛋白。注意记录每日体重和尿量变化，避免感染和过度劳累。水肿期间应穿着宽松衣物，防止皮肤摩擦破损。定期复查尿常规和肾功能指标，严格遵医嘱调整用药方案，不可自行增减激素类药物剂量。