心脏二尖瓣关闭不全会影响怀孕吗

心脏二尖瓣关闭不全可能影响怀孕，具体需根据病情严重程度和心脏功能综合评估。轻度关闭不全且心功能正常者通常可妊娠，中重度或伴有心功能不全者需谨慎。

轻度二尖瓣关闭不全患者若心功能良好，妊娠期心脏负担增加可能不会导致明显症状，但仍需定期监测心脏功能。这类患者妊娠期间可能出现轻微气短或疲劳，但多数可通过休息和限盐缓解。妊娠前应完善心脏超声检查，评估反流程度和心室功能，并在产科和心内科医生共同指导下备孕。

中重度二尖瓣关闭不全患者妊娠风险显著增加。妊娠期血容量增加可能导致心功能恶化，诱发心力衰竭、心律失常或肺动脉高压。合并左心室扩大或射血分数降低者，妊娠可能加速病情进展。此类患者妊娠前需考虑瓣膜修复或置换手术，术后需评估至少半年再计划妊娠。若已妊娠，需严格限制活动量，必要时住院治疗。

计划妊娠的二尖瓣关闭不全患者应提前进行多学科会诊，妊娠期间每月复查心脏超声，避免剧烈运动和情绪激动，控制体重增长在合理范围内。出现呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿等症状需立即就医。分娩方式需根据心功能选择，心功能三级以上者建议剖宫产，产后需继续监测心功能变化。