膝盖里面有积液怎样治疗

膝盖里面有积液可通过休息制动、穿刺抽液、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。膝盖积液通常由外伤、骨关节炎、滑膜炎、感染、痛风性关节炎等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少膝关节活动，避免爬楼梯或下蹲动作，必要时使用支具固定。长期卧床时需抬高患肢促进回流，每日进行踝泵运动预防血栓形成。

2、穿刺抽液

对于大量积液导致明显胀痛者，可在无菌条件下穿刺抽吸积液，同时注射玻璃酸钠改善润滑。操作后需加压包扎并保持穿刺点干燥。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解疼痛，滑膜炎患者可口服滑膜炎片。感染性积液需用注射用头孢曲松钠，痛风急性期用秋水仙碱片。

4、物理治疗

超短波治疗可促进炎症吸收，超声波能加速组织修复。急性期48小时后可局部冷敷，慢性期改用蜡疗改善关节活动度。

5、手术治疗

反复发作的滑膜增生可行关节镜下滑膜切除术，严重软骨损伤需进行微骨折术。术后需配合持续被动活动训练防止粘连。

日常应控制体重减轻关节负荷，避免长时间保持跪姿或盘腿坐。运动时佩戴护膝保护关节，选择游泳等低冲击运动。饮食注意补充钙和维生素D，限制高嘌呤食物摄入。若出现关节红肿热痛加重或发热症状，应及时复查调整治疗方案。