膝盖积液如何治疗

膝盖积液可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、穿刺抽液、关节镜手术等方式治疗。膝盖积液通常由外伤、骨关节炎、感染、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少膝关节活动，避免爬楼梯或下蹲动作，必要时使用支具固定。长期过度负重可能加重滑膜炎症反应，导致积液量增加。建议选择平躺时抬高患肢，帮助淋巴回流减轻肿胀。

2、冷敷热敷

外伤后48小时内采用冰袋冷敷，每次15分钟，间隔2小时重复进行，能收缩血管减少渗出。慢性积液可使用40℃热毛巾外敷，每日3次促进血液循环。注意皮肤感觉异常者禁用温度刺激。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解疼痛肿胀，抗生素如头孢克洛干混悬剂适用于细菌性关节炎。痛风急性期可用秋水仙碱片，类风湿关节炎需联合甲氨蝶呤片。所有药物均需医生评估后使用。

4、穿刺抽液

对于张力性积液或怀疑感染时，需在无菌条件下穿刺引流，同时可注射醋酸泼尼松龙注射液减轻炎症。操作后需加压包扎24小时，观察有无关节血肿等并发症。

5、关节镜手术

反复发作或结构损伤者需行关节镜下清理术，同期可处理半月板撕裂或软骨缺损。术后早期进行直腿抬高训练，6周后逐步恢复负重活动。感染性关节炎需持续灌洗引流。

日常应控制体重减轻关节负荷，补充维生素D和钙剂维护骨骼健康。游泳等非负重运动有助于增强股四头肌力量。出现膝关节红肿热痛持续加重，或伴有发热症状时需立即就医。治疗期间定期复查超声监测积液量变化，避免擅自使用偏方或过度按摩。