胃出血应该怎样治疗呢

胃出血可通过禁食观察、药物治疗、内镜止血、介入治疗、手术治疗等方式治疗。胃出血通常由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌、药物损伤等原因引起。

1、禁食观察

轻度胃出血患者需立即禁食，减少胃肠刺激。可通过静脉补液维持水电解质平衡，密切监测血压、心率等生命体征。若出血量少且无呕血表现，可在医生指导下逐步恢复流质饮食。

2、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊能抑制胃酸分泌，促进黏膜修复。止血药物如血凝酶冻干粉可局部止血，生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液适用于食管静脉曲张出血。需严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量。

3、内镜止血

对于活动性出血，胃镜下可进行钛夹夹闭、电凝止血或注射肾上腺素。该方法能直接定位出血点，适用于溃疡面渗血或小血管破裂。术后需继续使用抑酸药物，防止再出血。

4、介入治疗

经导管动脉栓塞术适用于内镜治疗失败的上消化道大出血。通过血管造影定位出血动脉后，用明胶海绵颗粒栓塞血管。该方式对肝硬化导致的胃底静脉曲张破裂出血效果显著。

5、手术治疗

当出血量超过1500毫升或保守治疗无效时需手术干预。常见术式包括胃大部切除术、贲门周围血管离断术等。术后需加强营养支持，预防吻合口瘘等并发症。

胃出血患者恢复期应选择米汤、藕粉等无渣流食，逐步过渡到软烂食物。避免辛辣、坚硬及过烫饮食，戒烟戒酒。定期复查胃镜监测愈合情况，按疗程服用抑酸药物。出现头晕、黑便等症状需立即就医。