有胃出血引起的贫血该怎样治疗

胃出血引起的贫血需通过止血治疗、补铁治疗、输血支持、病因治疗及饮食调整等方式综合干预。胃出血可能由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变等因素引起，贫血多表现为乏力、心悸、面色苍白等症状。

1、止血治疗

急性胃出血需优先控制出血，可遵医嘱使用注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等药物收缩血管止血，内镜下止血术或介入栓塞术适用于活动性出血。止血后贫血症状可逐步缓解。

2、补铁治疗

慢性失血导致的缺铁性贫血需补充铁剂，如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊，配合维生素C促进吸收。治疗期间需监测血红蛋白回升情况，疗程通常持续3-6个月。

3、输血支持

血红蛋白低于70g/L或出现休克症状时需输注浓缩红细胞，快速改善组织缺氧。输血后需观察有无发热、过敏等反应，并继续病因治疗防止再次出血。

4、病因治疗

针对原发病如幽门螺杆菌感染采用四联疗法，肝硬化门脉高压患者需降低门静脉压力。长期服用非甾体抗炎药者应调整用药方案，避免胃黏膜损伤复发。

5、饮食调整

恢复期选择易消化的软食如米粥、蒸蛋，避免辛辣刺激食物。适量增加动物肝脏、瘦肉等富含铁的食物，同时补充叶酸和维生素B12预防营养性贫血。

胃出血贫血患者康复期需定期复查胃镜和血常规，避免剧烈运动或重体力劳动。日常注意观察大便颜色，出现黑便或呕血应立即就医。保持规律作息与情绪稳定，戒烟限酒有助于胃肠黏膜修复。贫血改善后仍建议每半年检测一次铁代谢指标，防止隐性失血导致的复发。