腰脊椎疼痛怎么办

腰脊椎疼痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰脊椎疼痛通常由肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、脊柱关节炎、强直性脊柱炎等原因引起。

1、卧床休息

急性期腰脊椎疼痛建议卧床休息1-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久卧导致肌肉萎缩，疼痛缓解后逐步恢复日常活动。可配合仰卧位屈膝抬臀训练帮助放松腰部肌肉。

2、物理治疗

热敷适用于慢性劳损性疼痛，每日2次每次15-20分钟。急性损伤48小时后可采用超短波或红外线理疗。核心肌群训练如平板支撑能增强脊柱稳定性，需在康复师指导下进行。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解炎症性疼痛。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片适用于伴随肌肉痉挛者。严重疼痛可短期使用氨酚羟考酮片，须严格遵医嘱。

4、中医调理

针灸取穴以肾俞、大肠俞、委中为主，配合艾灸命门穴。推拿手法需避开急性炎症期，采用滚法、按揉法松解肌肉粘连。中药熏蒸可用独活寄生汤加减方。

5、手术治疗

腰椎间盘突出伴神经压迫可考虑椎间孔镜髓核摘除术。腰椎滑脱超过Ⅱ度需行椎弓根螺钉内固定术。术后需佩戴支具3个月，逐步进行康复训练。

日常应避免久坐久站，每小时变换体位并做腰部伸展运动。睡眠时侧卧屈膝可减轻腰椎压力，仰卧时在膝下垫软枕。控制体重减少腰椎负荷，游泳和瑜伽等低冲击运动有助于增强腰背肌力量。注意腰部保暖，搬重物时保持脊柱直立用腿部发力。如疼痛持续加重或出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。