腰椎骨折是平躺还是侧卧

腰椎骨折患者通常建议平躺，若需侧卧应保持脊柱中立位并用枕头支撑。具体体位需根据骨折类型、疼痛程度及医生指导调整。

平躺时身体重量均匀分布在脊柱，可减少骨折部位压力，避免椎体进一步压缩。使用硬板床并在膝下垫软枕能维持腰椎生理曲度，缓解肌肉紧张。急性期需绝对卧床，翻身时保持肩髋同步避免扭转。部分患者因疼痛或呼吸困难需短暂侧卧，应在双腿间夹枕头保持骨盆稳定，避免腰部悬空或扭曲。合并骨质疏松者需额外注意体位转换速度，防止二次损伤。

侧卧可能加重单侧椎体压力，尤其对爆裂性骨折或神经受压者风险较高。但长期单一平躺可能导致压疮，可在医生指导下间歇性采用30度侧卧。术后患者需根据内固定稳定性选择体位，避免植入物移位。无论何种体位，均需定期检查皮肤状况并使用防压疮垫。

腰椎骨折恢复期需严格遵医嘱制动，初期以平躺为主，后期可逐步尝试侧卧但须保持脊柱对齐。每日进行踝泵运动预防血栓，补充钙质和维生素D促进骨骼愈合，避免弯腰、提重物等动作。睡眠时使用医用腰围提供支撑，床垫选择中等硬度，体位变换时遵循轴线翻身原则。若出现下肢麻木、排尿困难等神经症状需立即就医。