慢性胰腺炎不治疗会有什么问题

慢性胰腺炎不治疗可能导致胰腺功能受损、继发感染、糖尿病、胰腺假性囊肿和胰腺癌等严重问题。

一、胰腺功能受损

慢性胰腺炎持续发展会破坏胰腺腺泡细胞，导致外分泌功能不全。患者可能出现脂肪泻和体重下降，由于胰酶分泌不足，食物中脂肪与蛋白质消化吸收障碍。长期营养缺乏可引发贫血和低蛋白血症，日常需采用低脂高蛋白饮食，适当补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊帮助消化。

二、继发感染

胰腺组织反复炎症易继发细菌感染，形成胰腺脓肿或感染性假性囊肿。临床表现为持续高热和剧烈腹痛，血液检查可见白细胞计数显著升高。感染控制不及时可能发展成败血症，需使用注射用头孢曲松钠或左氧氟沙星注射液等抗生素治疗，严重者需经皮穿刺引流。

三、糖尿病

胰岛β细胞在慢性炎症中逐渐减少，胰岛素分泌功能衰退。患者会出现多饮多尿和血糖波动，后期可能伴有视网膜病变和周围神经病变。血糖管理需遵医嘱使用二甲双胍缓释片或甘精胰岛素注射液，配合定期监测糖化血红蛋白水平。

四、胰腺假性囊肿

胰管阻塞和胰腺实质坏死可形成假性囊肿，囊肿增大压迫胃和胆总管。临床表现为餐后饱胀和皮肤黄染，超声检查可见液性暗区。囊肿直径超过6厘米或引发梗阻时，需行内镜下引流术或外科囊肿空肠吻合术。

五、胰腺癌

慢性炎症持续刺激导管上皮异型增生，显著增加胰腺癌发病风险。早期可能无明显症状，进展期可出现无痛性黄疸和腰背部放射痛。诊断需结合CA19-9肿瘤标志物检测和增强CT，治疗需采用吉西他滨注射液联合白蛋白紫杉醇方案，必要时行胰十二指肠切除术。

慢性胰腺炎患者应严格戒酒并保持低脂饮食，每日脂肪摄入量建议控制在30克以下。定期进行腹部超声和胰腺功能评估，出现持续性腹痛或排便异常应及时就医。建立规律作息习惯，避免暴饮暴食，适当补充脂溶性维生素。病情稳定期可进行散步和太极拳等温和运动，注意监测血糖变化并记录症状日记。