姨妈量少是怎么回事

月经量少可能由生理性因素、内分泌失调、子宫内膜损伤、多囊卵巢综合征、宫腔粘连等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。

一、生理性因素

月经量减少可能与年龄增长、近期体重快速下降、精神压力过大等生理性因素有关。这些情况通常表现为月经周期规律，但经血量较以往明显减少，身体无其他严重不适。针对这类原因，治疗措施以日常护理为主，无须特殊医疗干预。建议保证均衡饮食，特别是增加富含铁质和优质蛋白的食物摄入，避免过度节食。同时，规律作息，进行适度运动，并学习压力管理技巧，有助于身体恢复正常的激素水平。随着身体状况的改善，月经量通常可以逐渐恢复正常。

二、内分泌失调

月经量少可能与内分泌失调有关，通常由长期熬夜、情绪剧烈波动或甲状腺功能异常等因素导致，常伴有月经周期紊乱、经期缩短或乳房胀痛等症状。治疗需针对病因，若为生活方式引起，需调整作息与情绪。若检查确诊为甲状腺功能减退，医生可能会开具左甲状腺素钠片进行治疗。若与高泌乳素血症有关，可能会使用甲磺酸溴隐亭片。药物治疗必须在医生指导下进行，并配合定期复查激素水平。

三、子宫内膜损伤

子宫内膜损伤是导致月经量少的常见病理原因，通常由多次人工流产、刮宫手术或严重的宫腔感染引起。这些操作或疾病可能损伤子宫内膜基底层，导致内膜变薄、生长不良，从而表现为经量显著减少，甚至出现经期腹痛。治疗需根据损伤程度，轻者可在医生指导下使用戊酸雌二醇片等雌激素药物促进内膜生长。对于宫腔粘连引起的损伤，可能需要行宫腔镜下粘连分离术，术后也可能辅以雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装等药物进行周期治疗，以防止再次粘连。

四、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢性疾病，以雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变为特征，常表现为月经稀发、经量过少、肥胖、多毛和痤疮。治疗目标是调整月经周期、降低雄激素水平。生活方式干预是基础，包括控制饮食和增加运动以减轻体重。药物治疗方面，常用短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片来建立规律月经周期。对于有胰岛素抵抗的患者，医生可能会建议使用盐酸二甲双胍片来改善代谢状况。

五、宫腔粘连

宫腔粘连，又称阿舍曼综合征，是子宫内膜基底层受损后，子宫壁相互粘连的病理状态，主要由宫腔手术操作或感染所致。典型症状为月经量锐减、闭经、周期性腹痛及不孕。诊断主要依靠宫腔镜检查。治疗的首选方法是宫腔镜下粘连分离术，手术目的是恢复宫腔的正常形态和容积。为防止术后再次粘连，医生常会在宫腔内放置球囊支架或使用防粘连材料，并术后给予大剂量的雌激素如戊酸雌二醇片促进内膜修复，后续再序贯使用黄体酮胶囊进行人工周期治疗，以促进月经恢复。

出现月经量少的情况，首先应回顾近期生活变化，尝试调整作息、缓解压力、均衡营养。若调整后无改善，或伴有痛经、周期紊乱等其他症状，应及时就医，进行妇科检查、性激素六项、甲状腺功能及盆腔超声等检查，以明确病因。切勿自行服用激素类药物或保健品，以免干扰内分泌，延误病情。明确诊断后，在医生指导下进行规范治疗，同时保持健康的生活方式，对恢复正常的月经量至关重要。