运动时咳嗽就厉害怎么办
运动时咳嗽加重可通过调整运动强度、改善呼吸方式、排查环境因素、药物治疗及排查潜在疾病等方式缓解。运动时咳嗽通常由气道高反应性、冷空气刺激、运动性哮喘、胃食管反流或慢性呼吸道疾病等因素引起。
1、调整运动强度
剧烈运动可能诱发支气管痉挛，建议选择中低强度有氧运动如快走、游泳，运动时保持心率在最大心率的60%-70%。运动前进行15分钟热身，运动后逐步降低强度。若咳嗽持续存在，可尝试间歇性运动模式，如运动5分钟后休息2分钟。
2、改善呼吸方式
用鼻呼吸可加温加湿空气，减少冷空气对气道的直接刺激。学习腹式呼吸技巧，吸气时腹部鼓起，呼气时收缩腹部肌肉。避免张口呼吸，必要时可佩戴运动面罩。运动过程中保持呼吸节奏与步伐协调，如两步一吸两步一呼。
3、排查环境因素
污染、花粉或冷干燥环境易诱发咳嗽，雾霾天应选择室内运动。冬季户外运动前可预先吸入温暖湿润空气，运动场所避免使用刺激性消毒剂。运动后及时更换汗湿衣物，防止冷刺激。游泳池含氯浓度过高时可能刺激气道，建议选择臭氧消毒泳池。
4、药物治疗
确诊运动性哮喘可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂预防性吸入，色甘酸钠气雾剂能稳定肥大细胞膜。过敏性咳嗽可口服氯雷他定片，慢性气道炎症需配合布地奈德福莫特罗粉吸入剂。胃食管反流引起者需服用奥美拉唑肠溶胶囊控制胃酸。
5、排查潜在疾病
反复运动后咳嗽需排除咳嗽变异性哮喘，可通过支气管激发试验确诊。慢性支气管炎患者运动时可能痰量增多，需进行肺功能评估。心脏疾病引起的运动性咳嗽多伴胸闷气促，建议完善心电图和心脏超声检查。儿童出现该症状需排查气道异物可能。
运动前后2小时避免进食过量，防止胃酸反流刺激气道。日常可进行呼吸肌训练如吹气球锻炼肺活量，保持居住环境湿度在40%-60%。冬季运动注意颈部保暖，必要时围巾遮挡口鼻。若调整运动方式后咳嗽仍无改善，或出现咯血、持续喘息等症状，应及时至呼吸内科就诊完善肺功能和过敏原检测。
