怎么检测内侧半月板损伤

内侧半月板损伤可通过体格检查、影像学检查、关节镜检查等方式检测。主要检测方法有麦氏试验、核磁共振成像、关节造影、超声波检查、关节镜检查等。

1、麦氏试验

麦氏试验是临床常用的体格检查方法，患者仰卧位，检查者一手握住患者足部，另一手固定膝关节，缓慢屈伸膝关节并施加旋转力。若出现关节内侧疼痛或弹响，提示可能存在内侧半月板损伤。该方法操作简便但存在一定主观性，需结合其他检查综合判断。

2、核磁共振成像

核磁共振成像是诊断半月板损伤的金标准，能清晰显示半月板形态、撕裂位置及程度。根据信号强度可分为0-3级，2级以上提示损伤。该检查无辐射但费用较高，对微小撕裂的敏感性略低于关节镜。

3、关节造影

关节造影通过向关节腔内注入造影剂后进行X线摄片，可观察半月板轮廓是否完整。当造影剂渗入半月板裂隙时提示撕裂，但对水平撕裂的诊断价值有限。目前已逐渐被核磁共振取代。

4、超声波检查

超声波检查具有无创、便捷的优势，高频探头可显示半月板边缘撕裂及周围软组织水肿。但受操作者经验影响较大，对肥胖患者或深部损伤检出率较低，多作为筛查手段。

5、关节镜检查

关节镜检查是确诊半月板损伤的最终手段，通过微创切口置入内窥镜直接观察损伤情况，同时可进行修复手术。但属于有创操作，通常在其他检查无法明确诊断时采用。

疑似内侧半月板损伤时应避免剧烈运动，减少爬楼梯、深蹲等动作，可使用护膝提供支撑。急性期可冰敷缓解肿胀，48小时后改为热敷促进血液循环。饮食注意补充蛋白质和维生素C帮助软骨修复，超重者需控制体重减轻关节负荷。若保守治疗无效或出现关节交锁症状，建议及时就医评估手术指征。