手肘骨折一定要手术吗

手肘骨折不一定需要手术，需根据骨折类型和严重程度决定。轻微骨折可通过石膏固定等保守治疗恢复，严重骨折或伴有移位时通常需手术复位固定。

手肘骨折是否需要手术主要取决于骨折的具体情况。若骨折线未发生明显移位，关节面保持完整，且周围韧带未受损伤，通常可采用非手术方式治疗。医生会使用石膏或支具固定患肢4-6周，期间定期复查X光观察愈合情况。这类患者需注意保持固定装置干燥清洁，避免负重活动，适当进行手指屈伸锻炼防止关节僵硬。恢复期间可配合冷敷缓解肿胀，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物镇痛。

当骨折涉及关节面塌陷、断端移位超过2毫米或合并韧带撕裂时，手术干预更为必要。常见术式包括切开复位内固定术和关节镜下微创手术，使用钢板、螺钉或克氏针等器材稳定骨折端。术后需严格遵循康复计划，早期进行被动关节活动度训练，6周后逐步转为主动锻炼。未及时手术可能导致畸形愈合、创伤性关节炎等并发症，表现为持续性疼痛和关节功能障碍。特殊人群如儿童肱骨髁上骨折，即使移位明显也可尝试手法复位，但需密切观察血运和神经症状。

无论采取何种治疗方式，手肘骨折后均应避免过早负重活动。康复期间可适量补充钙片和维生素D3促进骨愈合，定期复查评估恢复进度。若出现固定装置松动、患肢麻木或皮肤发绀等异常情况，应立即就医处理。术后患者需在医生指导下循序渐进开展康复训练，避免剧烈运动造成二次损伤。