摔伤膝盖肿了不能弯腿

摔伤膝盖肿了不能弯腿可能与软组织损伤、韧带拉伤、半月板损伤、关节积液或骨折等因素有关。建议及时就医检查，明确损伤程度后针对性治疗。

1、软组织损伤

摔倒时膝盖直接撞击地面可能导致皮下组织挫伤或肌肉拉伤。局部表现为肿胀、淤青和活动受限，触摸时有明显压痛。急性期可通过冰敷减轻肿胀，48小时后改为热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂等外用药物。

2、韧带拉伤

膝关节过度扭转可能造成内侧副韧带或前交叉韧带部分撕裂。除肿胀外可能出现关节不稳感，做侧向运动时疼痛加剧。需通过核磁共振明确损伤程度，轻度拉伤可通过支具固定配合康复训练，严重撕裂需关节镜手术修复。

3、半月板损伤

膝关节旋转受力易导致半月板撕裂，表现为关节交锁、弹响和特定角度弯曲障碍。急性期关节腔内可能积血，表现为髌骨周围饱满感。确诊需结合麦氏试验和影像学检查，部分患者需关节镜下成形术。

4、关节积液

创伤性滑膜炎会引起关节腔液体异常增多，导致膝盖呈纺锤形肿胀，浮髌试验阳性。积液较多时需穿刺抽液，同时可关节腔内注射玻璃酸钠。日常需减少跑跳动作，佩戴护膝减轻压力。

5、骨折

髌骨或胫骨平台骨折会导致膝关节结构破坏，表现为无法承重、异常活动及骨擦音。X线检查可明确骨折线位置和移位程度，无移位骨折可用长腿石膏固定，粉碎性骨折需切开复位内固定术。

伤后应立即停止活动并抬高患肢，24小时内每2小时冰敷15分钟。恢复期避免深蹲和爬楼梯，可进行直腿抬高锻炼股四头肌。饮食注意补充优质蛋白和维生素C，促进结缔组织修复。若肿胀持续加重或出现皮肤发紫、麻木等症状，须立即复查排除血管神经损伤。