直肠出血是怎么回事

直肠出血可能由痔疮、肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等原因引起，可通过肛门指检、肠镜检查、粪便潜血试验等方式诊断。建议及时就医明确病因。

1、痔疮

痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的团块，排便时摩擦可能导致出血，血液呈鲜红色且附着于粪便表面。常伴随肛门瘙痒或疼痛。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物，必要时行痔切除术。

2、肛裂

肛裂因硬便划伤肛管皮肤导致，出血量少但疼痛剧烈，便后滴血或手纸带血。可通过高纤维饮食改善便秘，使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，严重者需行肛裂切除术。

3、直肠息肉

直肠黏膜增生形成的赘生物易被粪便刮破出血，多为间歇性无痛出血。需通过肠镜确诊并切除，病理检查排除癌变风险。术后定期复查防止复发。

4、溃疡性结肠炎

结肠黏膜慢性炎症导致糜烂出血，常伴黏液脓血便和腹痛。需使用美沙拉嗪肠溶片、氢化可的松灌肠液控制炎症，重症患者可能需要全结肠切除。

5、直肠癌

肿瘤组织坏死出血多表现为暗红色血便，伴随排便习惯改变和体重下降。确诊需依赖肠镜活检，早期可行腹腔镜直肠癌根治术，晚期需结合放化疗。

日常需保持每日饮水量2000毫升以上，增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入，避免久坐久站。便后建议用温水清洗肛门，出血期间禁止饮酒及辛辣刺激饮食。若出血持续超过3天或伴随发热、头晕等症状，须立即就诊消化内科或肛肠外科。