胸膜炎的主要症状是什么

胸膜炎的主要症状包括胸痛、呼吸困难、咳嗽、发热和胸腔积液。胸膜炎通常由感染、自身免疫性疾病或外伤等因素引起，建议及时就医明确病因。

1、胸痛

胸膜炎引起的胸痛多为尖锐刺痛，深呼吸、咳嗽或打喷嚏时疼痛加剧。疼痛通常局限于炎症部位，可能放射至肩部或背部。胸痛可能与胸膜摩擦有关，炎症导致胸膜表面粗糙，呼吸时两层胸膜相互摩擦产生疼痛。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛，同时需避免剧烈运动。

2、呼吸困难

胸膜炎患者常出现呼吸浅快、气促等症状，严重时可能出现端坐呼吸。呼吸困难可能与胸痛限制呼吸运动有关，也可能由胸腔积液压迫肺组织导致。患者可采取半卧位减轻症状，遵医嘱使用氨茶碱片或多索茶碱胶囊改善通气功能。若出现口唇发绀等缺氧表现需立即就医。

3、咳嗽

胸膜炎患者可能出现干咳或少量痰液咳嗽，咳嗽时胸痛加重。咳嗽可能与胸膜受刺激或合并肺部感染有关。患者可遵医嘱使用右美沙芬糖浆或复方甘草口服溶液镇咳，合并感染时需使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。保持室内空气湿润有助于缓解咳嗽症状。

4、发热

感染性胸膜炎常伴有中低度发热，体温多在38-39摄氏度之间。发热可能与病原体感染引起的炎症反应有关。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片或洛索洛芬钠片退热，同时需多饮水补充体液。若体温超过39摄氏度或持续不退需及时就医。

5、胸腔积液

部分胸膜炎患者可能出现胸腔积液，表现为患侧胸部饱满、叩诊浊音。积液量多时可导致纵隔移位，加重呼吸困难。胸腔积液可能与胸膜毛细血管通透性增加有关。少量积液可自行吸收，中大量积液需行胸腔穿刺引流，必要时可注射尿激酶注射液防止胸膜粘连。

胸膜炎患者应注意卧床休息，采取患侧卧位可减轻胸痛。饮食宜选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，如牛奶、鸡蛋羹等，避免辛辣刺激性食物。恢复期可进行深呼吸训练预防胸膜粘连，但需避免剧烈运动。若症状持续不缓解或加重，应及时复查胸部CT评估病情变化。合并结核性胸膜炎时需规范完成抗结核治疗，防止复发。