肾上腺疾病引起高血压特点

肾上腺疾病引起的高血压通常表现为阵发性血压升高、难治性高血压及伴随特定激素异常症状。主要与原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等疾病相关。

肾上腺源性高血压的典型特点是血压波动明显，尤其在嗜铬细胞瘤患者中可见突发性血压骤升，伴随头痛、出汗、心悸三联征。原发性醛固酮增多症则表现为持续性高血压伴低血钾，患者可能出现肌无力、多尿等症状。库欣综合征引起的高血压多合并向心性肥胖、皮肤紫纹等皮质醇增多体征。这类高血压对常规降压药物反应较差，需针对激素异常进行病因治疗。实验室检查可见血浆肾素活性抑制、醛固酮或儿茶酚胺水平异常升高。

对于疑似肾上腺疾病导致的高血压患者，建议完善血浆醛固酮/肾素比值、24小时尿儿茶酚胺、皮质醇节律等检测。日常生活中需监测血压变化，避免剧烈运动或情绪激动诱发危象，限制钠盐摄入有助于控制醛固酮增多症相关高血压。确诊后应遵医嘱接受药物或手术治疗，定期复查激素水平及靶器官功能评估。