治疗肩周炎有什么好方法

治疗肩周炎可通过物理治疗、药物治疗、中医调理、功能锻炼、手术治疗等方式改善。肩周炎通常由肩关节退行性变、外伤、慢性劳损、内分泌紊乱、免疫因素等原因引起。

1、物理治疗

热敷或冷敷可缓解局部疼痛和肌肉痉挛，急性期建议使用冰袋冷敷10-15分钟，慢性期可采用40℃左右热毛巾外敷。超声波治疗通过机械振动促进血液循环，冲击波治疗能松解粘连组织。专业康复机构还可进行电疗、磁疗等物理因子治疗，每周2-3次，连续4-6周可见效。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可减轻炎症反应，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片有助于缓解痉挛。严重疼痛可局部注射复方倍他米松注射液，但每年不宜超过3次。关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能，需在超声引导下由专业医师操作。

3、中医调理

针灸取肩髃、肩髎等穴位配合电针刺激，推拿采用滚法、揉法等松解肌肉粘连。中药熏蒸使用桂枝、红花等药材，内服可选用独活寄生汤加减。拔罐疗法在肩胛区留罐5-10分钟，刺络放血适用于瘀血型疼痛，需由中医师辨证施治。

4、功能锻炼

钟摆运动身体前倾90度，患肢自然下垂画圈。爬墙练习面对墙壁手指交替上移，毛巾操双手背后上下拉动。康复训练应循序渐进，每日3组，每组10-15次，疼痛加重时立即停止。水中运动利用浮力减轻关节负荷，适合早期活动受限患者。

5、手术治疗

关节镜下松解术适用于保守治疗无效的严重粘连，麻醉下手法松解需在术后配合康复训练。开放性手术仅用于合并肩袖损伤等复杂病例，术后需固定3-4周。人工关节置换适用于合并骨关节炎的老年患者，术后需进行6个月系统康复。

日常应避免提重物及过度上肢活动，睡眠时勿压患侧。饮食多补充优质蛋白和维生素D，适度晒太阳促进钙吸收。控制血糖血脂可预防代谢性肩周炎，冬季注意肩部保暖。建议使用护肩带维持关节稳定，办公族每小时做1分钟肩部放松。若夜间痛醒或活动度持续下降，应及时复查调整治疗方案。