儿童股骨头坏死症状是什么
膝盖滑膜炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。膝盖滑膜炎通常由外伤、感染、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起。
1、休息制动
急性期需减少膝关节活动,避免负重行走,必要时使用拐杖或支具固定。慢性期可进行低强度活动如游泳,但需避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作。休息有助于减轻滑膜充血水肿,防止炎症进一步加重。
2、冷敷热敷
急性发作48小时内采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,每日3-4次,可收缩血管减轻肿胀。慢性期或急性期48小时后改用热敷,使用40℃左右热毛巾外敷,促进局部血液循环,加速炎症吸收。注意皮肤感觉异常者需调整温度。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛和炎症。严重者可短期口服泼尼松片。关节腔积液明显时可抽取积液后注射玻璃酸钠注射液。痛风性关节炎需配合别嘌醇片降尿酸。所有药物均需在医生指导下使用。
4、关节腔注射
对于反复发作或顽固性滑膜炎,可在超声引导下进行关节腔穿刺,注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素控制炎症。合并软骨损伤者可联合注射医用几丁糖关节腔注射液,每周1次,3-5次为1疗程。需严格无菌操作避免感染。
5、手术治疗
经保守治疗无效、滑膜增生严重者需行关节镜下滑膜切除术。合并半月板损伤者同期行半月板修整术。晚期骨关节炎继发滑膜炎可考虑人工膝关节置换术。术后需配合康复训练恢复关节功能。
日常应控制体重减轻膝关节负荷,避免长时间跪姿或蹲姿。适度进行股四头肌等长收缩训练增强关节稳定性。饮食注意补充钙质和维生素D,痛风患者需限制高嘌呤食物。天气寒冷时注意膝关节保暖,可佩戴护膝辅助支撑。若出现关节红肿热痛加重或活动受限,应及时复查调整治疗方案。